广州这家医院可测新冠抗体!哪些人有必要做?
近日,多地发布通知
开展新冠病毒抗体检测
价格在30-50元/次
据了解
目前广州市第十二人民医院
已开设新冠病毒抗体检测服务
那么
什么是新冠病毒抗体检测?
为什么要测抗体?
普通人需要测吗?
哪里可以测?
广州市第十二人民医院
检验科主任伍绍国进行解答
人体接触新冠病毒后,免疫系统会产生一种抵抗病毒的免疫球蛋白进入血液,这种免疫球蛋白就是抗体。
新冠病毒感染人后,机体针对病毒会产生两种不同的抗体:
IgM抗体产生得较快(5-7天),1周后逐渐消失;
IgG抗体产生较晚(7-14天),但持续时间较长,可达数月,随后逐渐降低甚至消失。新冠抗体检测主要检测血液中产生的新冠IgM或IgG抗体。
病毒抗原进入机体需经过一定的潜伏期(又称“窗口期”),才会产生IgM与IgG抗体。在窗口期,核酸检测可以检测受试者是否携带病毒,而抗体检测无法检出IgM与IgG,故抗体检测不适用于一般人群是否感染新冠的筛查。
建议以下人群重点检测:
(1)2022年底以来自觉一直没有症状,想看看自己是否真的“决赛选手”:如果新冠抗体IgM阴性、IgG阳性,很大可能已经“阳康”了;如果都阴性,极大可能真的是“天选打工人”了。
(2)想看看“阳康”后抵抗力还有没有的人群:据我院检测数据观察,多数“阳康”后患者血新冠IgG抗体数值达100以上,提示抵抗力较强,如果数据持续下降甚至到阴性,建议考虑疫苗加强接种了。
广州市第十二人民医院用的是磁微粒化学发光法。先给受检者抽血,而后在配套的全自动化学发光测定仪上,检测受检者血清中的新冠IgM或IgG抗体。两种抗体的检测原理如下:
新冠IgM抗体的检测原理为捕获法,即用抗人IgM抗体包被磁微粒,辣根过氧化物酶标记的2019-nCoV抗原制备酶结合物,通过免疫反应形成固相二抗-IgM抗体-酶标抗原复合物,催化发光底物发光。 新冠IgG抗体的检测原理为直接法,即用2019-nCoV抗原包被磁微粒,辣根过氧化物酶标记抗人IgG抗体制备酶结合物,通过免疫反应形成固相抗原-IgG抗体-酶标二抗复合物,催化发光底物发光。
新冠IgM或IgG抗体检测结果以数值的形式显示,结果小于1为阴性,说明血液中不存在新冠抗体,大于1为阳性,数值越高,提示血液中的新冠抗体的量越多。
第一个意义是辅助判断新冠病毒感染阶段。
如果新冠抗体IgM和IgG都阴性,表明人体未感染或处于感染后“潜伏期”。如果发病7天新冠IgM抗体仍阴性,可以排除近期新冠病毒感染。
新冠抗体IgM阳性、IgG阴性,表明处于新型冠状病毒感染早期。
新冠抗体IgM和IgG都阳性,表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期;
新冠抗体IgM阴性、IgG阳性,表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。
第二个意义是评估受试者针对新冠病毒的免疫力或抵抗力。
目前国内外常用新冠疫苗的靶点均为S蛋白,S蛋白刺激机体所产生的抗体具有中和作用,从而抵御新冠病毒感染,具有免疫力或抵抗力。我院检测试剂所使用的抗原均为重组的S蛋白相关抗原,所以检测的抗体是针对S蛋白靶点的抗体,可以间接反映中和抗体的量。
第三个意义是评价疫苗接种后的有效性。
建议在疫苗接种全程结束后(如果需接种2剂疫苗才能完成全程接种的,则是第二次接种后)的第14天(前后±5天)、3个月(±5天)、6个月(±5 天)、12个月(±5天)采集血液检测新冠病毒抗体,及时判断机体是否对疫苗产生免疫反应(IgM和/或IgG抗体阳性)、抗体滴度是否下降(IgG抗体数值下降),若新冠IgG抗体阴性,则有必要进行疫苗加强接种。
据介绍,目前广州市第十二人民医院已开设新冠病毒抗体检测服务,免疫脆弱人群,想了解自身是否已产生新冠抗体的人群,疑似无症状感染者都可以检测,
广州市第十二人民医院2021年即开始开展新冠抗体IgM和IgG检测,积累了较多检测例数。根据检测结果,我们发现接种疫苗后新冠IgM或IgG抗体的总阳性率约93%(IgG抗体阳性率92%),其中男性新冠IgM抗体阳性率比女性高,40岁以下人群新冠IgG抗体浓度明显高于40岁以上人群。
来源:南方日报、广州日报
责编:田德楚
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