经常肚子痛、反酸、烧心？别大意！

Q1：哪些人容易得胃食道反流病？

根据《2020年中国胃食管反流病专家共识》意见，建议对所有具有反流症状的患者初诊行胃镜检查。

理由是基于我国是上消化道肿瘤高发的国家，且胃镜检查广泛开展，检查成本低，早期进行胃镜检查有利于肿瘤的筛查和疾病状态的评估。

即使胃镜检查未发现食管黏膜破损及Barrett食管（如下图所示），也并不能排除胃食管反流病，若患者存在典型的烧心和反流症状，需要进一步检查发现明确反流证据或者质子泵抑制剂试验性治疗有效，有可能是非糜烂性反流病。

▲反流性食管炎内镜表现

另外，若患者在随诊过程中出现“报警征象”（如黑便、呕血、进行性吞咽困难、消瘦、贫血、腹部包块等），需及时复查胃镜，排除上消化道肿瘤。

Q3：得了胃食管反流病，平时生活要注意什么？

调整生活方式是胃食管反流病的基础治疗手段，应贯穿于整个治疗过程中：

Q4：症状缓解就可以停药吗？

很多胃食管反流病患者在服用质子泵抑制剂（PPI）或钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）等药物后，烧心和反流的症状很快就可以明显改善，不少患者此时以为病已经治好了，遂自行停药，但往往停药后很快就会复发。

胃食管反流病的疗程一般为4-8周，症状缓解后需继续服药治疗，巩固疗效。若患者足疗程治疗后停药复发，则需在医生的指导下进行维持治疗。