药师科普|司美格鲁肽该如何正确使用?
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问
听说医院有款减重“神器”,叫司美格鲁肽。打这个药,不用运动,不用忌口,每周只要打一次,一个月下来就能减好多斤。是真的吗?
您说的司美格鲁肽注射液是一种称为GLP-1受体激动剂的降糖药物,用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
答
问
那我们肥胖人士可以用吗?
2021年6月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准司美格鲁肽注射液用于治疗肥胖或超重并伴有至少一种体重相关合并症(如高血压、2型糖尿病或高胆固醇)的成人患者。其用于减肥的用量需达到2.4mg。而我国于2021年4月批准司美格鲁肽注射液用于成人2型糖尿病,推荐每周剂量不超过1mg。未批准用于未合并糖尿病的肥胖患者的减重。作为一种处方药,司美格鲁肽注射液有使用的注意事项和药物不良反应,并不是人人可用的“减肥神器”。
答
问
这样啊,那我想问一下,我妈妈有糖尿病而且有点胖,最近医生建议她用这个药,可以具体给我介绍一下这个药吗?
司美格鲁肽是通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌来降低血糖的,两者都是葡萄糖依赖性的,因此,单独使用一般不会引起低血糖。其减重作用是通过减慢胃排空,也就是让食物在胃中多停留一会,增加饱腹感,同时可以作用于下丘脑抑制食欲,从而减少饮食摄入达到减重目的。
答
1
司美格鲁肽注射液的规格
我国上市的司美格鲁肽注射液有2种规格,每1ml注射液中都含1.34mg的司美格鲁肽,小规格装的是1.5ml,总量就是1.5ml*1.34mg=2.01mg。大规格装的是3ml,3ml*1.34mg=4.02mg。
剂量显示窗显示的剂量不一样,小规格显示的有0.25mg和0.5mg的剂量,而大规格只显示了1mg。
首次使用建议选用小规格,因为该药的初始剂量为0.25mg,方便选择剂量,当处方剂量增至1mg以上时,建议选大规格。
2
用法用量
★每周注射一次,可在一天中任意时间注射,无需根据进餐时间给药
★不推荐每周剂量超过1mg
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不良反应
◆最常见的不良反应为胃肠道反应,包括恶心、腹泻和呕吐等,多数患者随着使用期限延长能够逐渐适应
◆2型糖尿病患者与胰岛素或磺脲类药物合用时注意低血糖
4
禁忌症
◆对本药活性成份或本品中任何辅料过敏者
◆甲状腺髓样癌(MTC)个人既往病史或家族病史
◆2 型多发性内分泌肿瘤综合征患者(MEN 2)
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注意事项
1.不得用于 1 型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒;
2.有急性胰腺炎的风险;
3.已有糖尿病视网膜病变的患者在接受胰岛素治疗的基础上加用本品时应慎重;
4.重度胃肠道不良反应的患者,在开始使用本品或剂量递增时需监测肾功能;
5.如发生严重过敏反应(如速发过敏反应、血管性水肿),应停用;
6.注射笔不可与他人共用,即使更换针头。
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注射部位
1.皮下注射,不可静脉或肌肉注射;
2.常见注射部位可选择双侧上臂、腹部或双侧大腿;
3.需注意注射部位的轮换,以预防产生局部硬结和皮下脂肪增生。
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储存方式
1.首次使用前:储存于冰箱冷藏室中(2-8℃);
2.首次使用后:储存于30℃以下环境或2-8℃冰箱中,最多可保存6周;
3.切勿冷冻,冷冻后不得使用;
4.不用时盖上笔帽,避光保存;
5.每次注射后和储存时应取下针头,以防止针头阻塞、污染、感染、溶液泄漏和给药不准确。
药师,经过您的讲解,我对这个药有了全新的了解,非常感谢!
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