合理用药 | 老年人用安眠药，真的“安全”吗？

       生活中常说到的“安眠药”，在医学上称镇静催眠药。我们经常在门诊遇到这样的老年病人，晚上睡不好，但是担心安眠药副作用不敢吃，思前想后，焦虑不已，安眠药究竟如何安全的使用呢？

      我们临床最常用的镇静安眠药，主要是苯二氮卓，包括氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等等，还有一类成为非苯二氮卓类，包括唑吡坦、佐匹克隆等。 

一般来说，“安眠药”具有一定的成瘾性和耐受性，特别是长效的安眠药，一般连续使用几天可能就产生耐受现象。长期服用后突然停药，可能会导致戒断反应（焦虑、坐立不安、失眠反弹）。

因此，药物的调整需要在专科医生指导下进行。

       这在医学上称为“宿醉效应”，主要原因是药物的半衰期长，在体内出现残留，引起的过度镇静，同时具有肌肉松弛的作用，人会软绵绵，出现像醉酒的情况，对于老年人尤其危险，起身时容易发生跌倒。

      但是我们也不用慌张，专科医生会根据患者的情况采用个性化治疗。

      如果患者是入睡困难，那会选用起效快的药物（如唑吡坦）；

     如果患者的问题是睡眠维持困难，伴有焦虑，那会选用半衰期长的药物（如艾司唑仑等）。

     患者千万不要自行加量，或者借用别人的安眠药，非常容易发生危险。

安眠药并不是“洪水猛兽”，老年人不能随意的用药，但是也不用讳疾忌医，改用药时还是应该科学、安全地用药！

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