很多人近视，不能全怪手机？

身边似乎近视的人越来越多，打工族、大学生、中学生，甚至是小学生……

但其实，从60年前开始，近视就逐渐“传染”了很多人。

• 上世纪80年代，中国人的近视患病率为10％～20％；如今，我国青少年总体近视率是53.6%^[1]。

• 1971年，美国的近视率为25%^[2]；2000年，这个数字成了41.6%；高度近视的患病率约为4%^[3]。

• 东亚和东南亚发达国家，12岁以下学龄儿童的近视患病率已经达到80%～90%^[4,5]；约20%的高中毕业生患有高度近视^[4]。

研究预测，到2050年，近视将会影响全球50%的人。

那时，每2个人中就有1个是近视眼^[5]。

近视不仅影响视力和外观，还增加了多种疾病发病风险，比如视网膜裂孔、视网膜脱离、白内障等，而戴眼镜并不会降低这些疾病的发病风险^[6]。近视也是全球致盲的主要原因之一^[7]。

为什么这些年近视的攻势如此凶猛？

说白了，近视就是看不清远处的东西。大多数近视是轴性近视，简单说是眼睛眼轴变长导致的近视^[8]。

近视，是指在放松状态时，平行光线进入眼睛聚焦在视网膜前面

近视是遗传+环境共同作用的结果。二者的作用可以理解为：“遗传装上了子弹，环境扣动扳机。”

父母都是近视的人，子女近视的风险更高。有研究表明，高度近视父母生下的孩子眼轴更长，所以更有可能变成近视^[7]。

但是，近60年来近视人数的猛涨却很难单用基因解释（基因不可能在几十年来发生如此大的变化），环境因素“功不可没”，其中用眼习惯的改变最大。

多项研究已经发现，户外活动时间越长，近视发病率越低。

• 与户外活动频繁的孩子相比，户外活动时间短的孩子近视几率高2～3倍^[9]。

• 每周增加1小时的户外活动时间，近视几率降低2％^[10]。
  

• 在1-3年的时间里，每天在户外额外活动1-2小时可观察到近视率降低25%~50%，对于12岁以下的儿童特别有效^[6]。
  

与户外活动此消彼长的是在室内/屏幕前的时间。研究发现孩子在室内/屏幕前的时间越长，近视的发病率越高。

2020年6月，教育部对9个省份14532名学生（小学、初中和高中）的调研发现，半年他们的近视率增加了11.7%^[10]。学生看屏幕的时间越多，近视的检出率越高。

在2015年WHO发布的一份报告中，推荐了3种预防近视的方式：

• 增加户外活动时间（减少近距离工作）

• 低剂量阿托品眼药水

• 配戴周边视网膜近视离焦矫正镜（即OK镜、近视离焦框架镜及软性角膜接触镜）

增加户外活动时间，是其中唯一能预防近视的非医疗活动，也是最简单的预防近视的方式。

户外活动能预防近视发生，并不是由于“活动”本身。有研究发现，室内运动并不会降低近视发生率^[11]，重点是“户外”。

2008年发表的一项研究发现，无论是否参加体育活动，在户外时间更多，都能降低儿童近视发病率^[12]。

那么“户外”与“眼轴”之间究竟发生了什么神奇的化学反应呢？

具体的原因目前尚不知道，但科学家提出了许多可能的假说。

1、室外光强度更高，能激活多巴胺释放

室外光照度（亮度）一般为室内照明10~1000倍，明亮的光线激活了人体多巴胺释放，抑制眼轴生长^[12]。

图源 | soogif

2、室外视野更大，眼睛更放松

在户外时，周围的东西更远，看远处的时候，睫状肌放松；

在室内，周围的东西比较近，看近物的时候，睫状肌拉紧，晶状体更凸，这就诱导了眼球形状的变化，加速近视的进展^[11]。

3、户外晒太阳促进钙的吸收，延缓近视

晒太阳能促进人体产生维生素D，从而促进钙的吸收。

缺钙会使眼球壁的弹性和表面张力减弱，近视风险增加。研究表明，近视者的血清中钙和锌更少^[8]。

 1、尽可能接触户外自然光，青少年最好每天60分钟以上

对于青少年，每天最好接触户外自然光60分钟以上；患近视的孩子需要增加户外活动时间，延缓近视发展^[14]。

不过千万记得要戴墨镜，避免太阳直射。因为紫外线照射会增加白内障、视网膜变性等疾病风险^[15]。

2、即使在室内，也要保证足够光照，降低睫状肌负担

长时间在室内弱光环境中，长时间近距离注视屏幕，会使眼球疲劳。

就算是在室内工作，也要保证足够的光线，比如打开台灯、大灯，增加光强度，给眼睛减压^[16]；熬夜玩手机的时候，也要尽量开灯玩。

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3、避免长时间看近处物体，减小眼压

长时间看近处的物品，会让你的眼睛眼压升高。眼内压高会让近视风险变大^[17]。

• 使用20-20-20原则：看电脑20分钟——向20步外的地方——看至少20秒^[18]。

• 经常眨眼睛，保持眼部湿润，必要的时候可以用人工泪液。

• 进行一些球类运动，例如乒乓球，羽毛球，让你的眼睛跟着球不断运动，可以放松眼压。

图源 | 广东卫生信息

除了通过“看得见”公益基金

为青少年患者减免费用

广东省青少年发展基金会还与爱心企业

联合成立春宝公益基金

为多地的乡村学校学生

开展视力普查、免费配镜

希望工程微心愿等活动

春宝公益基金团队成员定期到乡村学校开展视力普查活动

对于来自低收入家庭的未成年儿童，如果患有眼科疾病需要治疗而又无力承担费用，可向中山眼科中心医护人员提交申请，或致电广东青基会（020-87184938）进行咨询。如果审核通过，“看得见”项目将给予一定比例的资金资助。

共同呵护好孩子的眼睛

让他们拥有一个光明的未来

我们一直在行动

屏幕前的你也别忘了

好好爱护自己的眼睛哦

图源 | soogif

说了这么多

不妨就从现在开始

赶紧站起来

为了明亮的眼睛

出去走一走？