为啥我家孩子长不高?助长专家联合义诊把握身高增长“有效期”
40岁的小叶来自云南一个偏僻的县城,在杭州打工时认识了同乡好友,两个人结婚后很快就生下了儿子年年。但在孩子5岁时,小叶和丈夫离婚了,年年一直跟着妈妈。为了维持生计,小叶开了家杂货店,每天在铺子里忙得团团转,年年只能一个人呆在家里。“从去年开始,我发现孩子长得特别慢,跟我的关系也很冷淡。我给他买了不少牛奶钙片,还给他炖汤,可都没什么改变。”
小叶说,儿子的性格很内向,不爱和大院里的小朋友玩,也很少和同学交往。“戴主任听完,觉得孩子是心理有问题了,很可能因此造成他生长发育有了障碍。
杭州市第一人民医院儿科内分泌戴明娟主任介绍,“心理性矮小症”是指孩子缺乏父母的爱抚,精神上受到压抑,致使孩子生长发育产生了障碍而出现的矮小症。很多离异或者家庭环境恶劣的孩子生长发育会比较慢。
戴主任说,爱抚的缺乏、精神上的压力和心灵的创伤都会导致神经、体液、内分泌等功能紊乱,致使生长激素、甲状腺素等有助于长高的激素分泌减少,从而引起孩子的生长发育障碍。
去年5月年年被查出垂体生长激素缺乏,并于当月开始治疗,现在已经长到了1.28米,只比同龄孩子矮5厘米左右。“我们特地交代母亲,一定要多抽时间陪伴儿子。”经过治疗,孩子已经会主动和医生交流了。
戴明娟强调,儿童的生长发育是有规律的。一般足月出生时身长50厘米,小于47厘米则提示宫内生长迟缓;生后第一年增长25厘米,第二年增长15到17厘米,第三年至青春期开始,平均每年身高增长5-7cm,如果达不到2.5cm/半年或5cm/ 年,则说明身高增长速度过缓,需引起重视。
“男孩的骨龄到13、14岁,女孩骨龄到11岁半、12岁,再去治疗,效果就会大打折扣,即使用药也很难达到预期效果。因此早发现早治疗很重要。”戴明娟强调。一方面年龄越小孩子的生长空间及潜力越大,对干预效果越敏感,另一方面,治疗矮小的费用通常跟患者的体重成正比,孩子越重用药剂量就越大,治疗费用也就越高。
家长如何及时发现孩子矮小,定期检测记录身高是关键。“为保证准确,每次应在一天同一时刻测量,并且要同一个人测量,最好使用同一个测量工具。”戴明娟还建议家长参照儿童标准身高体重表绘制孩子的生长曲线表。而骨龄决定孩子的生长空间和潜力,骨龄和年龄可能存在严重偏差,建议家长每年带孩子测一次骨龄。
如果发现生长速度出现明显下降,身高偏离正常生长曲线,应及时到儿童生长发育门诊进行检查和评估。儿童矮小要做到早发现、早诊断、早治疗。
生长激素是促进身高的重要激素,一般在夜间睡眠时迎来分泌高峰,家长应该督促孩子尽量在每天晚上九点半至十点的时间段内入睡。
充足的营养是长高最重要的物质基础,注意饮食的合理搭配和多样化,日常注意鱼、肉、蛋、奶等及主食的摄入;
运动可刺激生长激素分泌,促进新陈代谢,促进骨生长,使骨骼变长、变粗,骨密度增大,儿童要多进行运动尤其是户外运动,篮球、羽毛球、跳绳、游泳等都是非常有助于长高的运动。
最重要的是还要在心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境,不要给孩子太大的学习压力,不要在饭前和睡前批评孩子。毕竟家长的关心和爱才是最好的“增高剂”。
最后戴医师特别提醒,家长千万不要因为孩子生长发育行为异常病急乱投医,随意服用保健品及增高药,或盲目侥幸等待,这可能适得其反,耽误了孩子的最佳干预时机,给孩子留下一生的遗憾。应该尽早带孩子到正规医院儿童内分泌专科就医,请专业医生诊断。
六月恰逢儿童节和端午节相邻,孩子们既要乐享童趣,也要关注健康快乐成长,为此市一医院戴明娟主任携手杭州复旦儿童医院郭润泉院长和专家团队为全省儿童展开《开心与‘粽’不‘童’,六一健康快乐》儿童生长发育和发育行为健康检查义诊活动助力儿童身心健康成长提升孩子学习专注力和自信心。
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