月经不调？肥胖？你可能是得了这种综合征

你是否也有这样的困扰？

「大姨妈」不规律，体重一直长，相信很多女生都有过这种困扰。

这些「小问题」有可能是生活不规律导致的，也有可能是身体在向你发出警告。

比如众多女性为之困扰的多囊卵巢综合征。

为了解决大家的问题，本周丁香医生邀请了厦门弘爱医院内分泌代谢科副主任医师田建卿，来跟大家好好聊一聊。

在直播开始之前，我们先来了解一下什么是多囊卵巢综合征？会有哪些临床表现呢？

多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期女性不孕的最常见原因。

目前认为 PCOS 包含以下特征，且这些特征难以用其他原因解释：

雄激素过多症的皮肤表现（如，多毛和中-重度痤疮)、月经不规则、多囊卵巢、肥胖和胰岛素抵抗。

PCOS 不是一种疾病，而是一种综合征，可能的原因有很多种，治疗方面以生活方式干预及口服雌-孕激素为主。

多囊卵巢综合征患者的临床表现多样，具体如下：

? 雄激素过多所致的皮肤表现：

多毛、痤疮等。

? 雄激素过多所致的卵巢表现：

无排卵（即闭经或月经稀发）；育龄妇女可表现为不孕；卵巢超声下可见多囊表现等。

? 肥胖：

体重指数（体重 / 身高的平方）≥ 25 kg/m2，以腹部肥胖为主，可见于约半数的 PCOS 患者；

? 胰岛素抵抗

? 黑棘皮症：

即一些患者会出现阴唇、颈背部、腋下和腹股沟等皮肤皱褶处的灰褐色色素沉着，皮肤增厚，对称分布，称为黑棘皮症。

为诊断胰岛素抵抗的一个指标，且可能是 PCOS 患者的主诉。

? 代谢综合征：

即患者可同时出现 2 型糖尿病和心血管疾病的代谢性危险因素，如腹型肥胖、高血糖、甘油三酯升高、高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇较低和高血压。

约 25% 的青春期 PCOS 患者存在代谢综合征。

? 睡眠呼吸障碍：

通常与代谢综合征同时发生，患者可出现睡眠潜伏期长、睡眠效率差等表现。

? 非酒精性脂肪性肝病：

与胰岛素抵抗和血脂异常相关，约 6.7% 的 PCOS 患者可发生。

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