据国家卫健委通报，29日，31省份再新增21例本土病例，其中江苏18例，湖南2例，北京1例。

连日来，已经有一些城市出现无南京、张家界旅居史的感染者出现。目前，各地防控神经已高度紧绷，重点场所防控措施不断强化。不过专家认为，此次疫情的走势还要看后续1-2周的监测。

南京本轮疫情源头为俄罗斯CA910入境航班

7月30日，南京第10场疫情防控新闻发布会召开。南京市疾控中心副主任丁洁介绍，南京本轮疫情为同一个传播链。南京疫情源头为俄罗斯CA910入境航班。

据介绍，目前已经完成了本次疫情52个相关病例的病毒基因的测序工作，均为德尔塔毒株；病毒基因组序列高度同源，提示为同一个传播链。本次疫情早期报告的机舱保洁员病例的病毒序列与7月10日俄罗斯入境的CA910航班报告的1例输入病例的基因序列一致。经过调查发现，这些保洁员工参加了CA910航班的机舱清扫，工作结束以后，因为防护洗脱不规范，可能造成个别保洁人员感染，继而在保洁员工之间扩散传播；同时该公司的保洁员同时保障国际和国内航班的垃圾清运，机场其他工作人员由于接触保洁员或者被污染的环境而感染。

游船串联病例

张家界所有景区景点关闭

29日，本轮疫情蔓延城市又有增加。

仅湖南省内就有多名感染者出现。当天，湖南张家界市确诊1例本土病例；湖南宁乡市新增报告1例新冠病毒核酸阳性检测者；株洲市云龙示范区发现2例新冠肺炎病毒核酸阳性检测者。

值得注意的是，宁乡与株洲发现的感染者，并无南京和张家界旅居史，但都曾在常德乘船游览。

宁乡的阳性核酸检测者为12岁男童，24日随父亲的朋友自驾到常德旅游，与成都27日确诊病例和常德无症状感染者同乘穿紫河三号船游览。

株洲市发现2例核酸阳性检测者，初步判断为四川省确诊病例的关联者，曾于7月24日与成都市7月27日公布的3名确诊病例和常德市7月28日公布的1例无症状感染者在常德市大小河街同船游河。 

机场、演出、游览船……病毒传播链上的环节越来越多，各地的防控措施不断升级。

在江苏，南京、泰州、南通地区21个高速公路收费站入口从7月29日起临时关闭。

在湖南，张家界28日晚开启全员核酸检测；29日起，关停全市范围内旅游购物场所、电影院、剧院等人员聚集密闭场所；30日上午起，张家界市所有景区景点关闭。

株洲全市所有旅游景点、景区、游乐场所、室内密闭娱乐场所、电影院、宗教场所等人员聚集性场所暂停开放。

各地、各部门加强疫情防控

从机场到景区，多个环节上的“麻痹大意”让疫情在短时间内蔓延至多地。

而伴随感染者数字攀升，各地、各部门的疫情防控神经已经高度紧绷。

民航局强调要持续优化并改进重点场所、重点环节、重点人员防控措施，特别是要加强对机场运行区内工作的第三方外包业务人员的管理。

中国演出行业协会特别提示全体会员单位：剧场演出务必坚持测温、戴口罩、扫行程码并实名登记，以保障所有观众及演职人员安全。

湖北已要求严格落实机场、定点医院、隔离场所等重点部位、重点场所、重点人员的闭环管理。

在湖南，长沙教育局29日发布紧急通知，要求审慎开展各类聚集性活动。学校、幼儿园原则上不举办聚集性活动。

另外，多个城市加强了人员出入管理。

北京已加强进出京旅游管理，提醒市民非必要不前往中高风险地区。株洲要求，从7月30日起，所有在株人员非必要不离开株洲，确需离开的须持24小时内核酸检测阴性证明。

南京日新增确诊病例两连降

专家：关键还是后续1-2周的监测

28日、29日两日，南京市日新增本土确诊病例两连降，分别为18例和13例。

那么，未来疫情走势如何？

对于该问题，上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏29日撰文分析称，南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。

他也强调，关键还是后续1-2周的监测，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大，可能需要采取更为果断的措施。

中国疾病预防控制中心研究员邵一鸣表示，这次疫情是由外部输入引起、在局部地区造成的一次小规模疫情，与世界其他国家地区的疫情发展不在一个数量级。

邵一鸣强调，此次南京疫情也暴露了病毒是无孔不入的，在防控布局上，应加强机场航班防控，防止外来输入带来的传染可能。

但毫无疑问，围堵此波疫情的速度，除了取决于政府管控力度，也取决于所有普通民众的参与度。

根据近期信息发布，张家界市、凤凰县疫情关联病例已波及四川成都、辽宁大连、湖南常德、江苏淮安、北京市，为做好我市疫情防控工作，广州市疾控中心提醒市民：

以下人员应主动向所在居委（村）、工作单位、所住酒店报备，积极配合社区开展健康管理措施：

 1.曾观看过7月22日（18:00-19:00）“魅力湘西”演出的人员。

 2.7月17日以来从湖南省张家界市及湖南省湘西土家族苗族自治州凤凰县来（返）穗人员。

 3.7月17日以来途经张家界市及凤凰县地区，有过餐馆就餐、去洗手间等活动的人员。

 4.除以上情况外，与公布的病例轨迹时间、地点有重叠的人员。

 5.中高风险地区来（返）穗人员。

“德尔塔”凶猛，疫苗还有用吗？

日前，南京市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会，确认引发此次疫情的是毒性大、传染性强的“德尔塔”变异毒株。而在6月份，“德尔塔”变异毒株也曾引发了广州、深圳和东莞的疫情。“德尔塔”变异毒株有何新特点？感染后有何症状？如何防范？

 “德尔塔”变异毒株有何新特点？

7月27日，南京市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会，据介绍，“德尔塔”毒株目前是全球疫情流行的一个最主要的毒株。从此前相关的疫情来看，这个毒株有一些新的特点，它对身体的适应力增强，传播速度比较快，病毒的载量比较高，治疗时间比较长，也比较容易发展成为重症。

在传播力方面，“德尔塔”毒株更强。在上一轮广州疫情中，中国疾控中心研究员冯子健曾表示，“德尔塔”变异株病毒的传染性和传播能力显著增强，特别是潜伏期或者传代间隔缩短，在短短的10天内就传了五六代，病毒的传播速度在加快。感染者的样本PCR检测病毒结果显示，病毒载量有显著增加的特点。这个变异毒株的传播能力比以往毒株传播能力提高了1倍，比在英国发现的毒株传播能力提高了超40%。

被“德尔塔”毒株感染后，患者体内的病毒载量会比较高。在此前的广州疫情中，患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高，而且转为重型、危重型的时间提前。患者的CT值非常低，CT值越低就表示体内病毒载量越高，患者核酸转阴所需要的时间延长。

“德尔塔”毒株可能存在免疫逃逸，但疫苗仍有保护作用。对此，冯子健曾解释，确诊病例里面没有接种过疫苗的人群，转为重症或者发生重症的比例显著高于接种疫苗的人，疫苗对新毒株仍有保护作用。此前的研究发现，相比未接种疫苗的病例，接种疫苗的病例从确诊到产生抗体阳性的时间短、CT值高、住院时间短。

感染“德尔塔”毒株以后有何症状？

国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、东南大学副校长、重症医学专家邱海波指出，在此次南京疫情中，被“德尔塔”毒株感染以后，早期症状可能仅表现为乏力、嗅觉障碍或者轻度的肌肉酸痛，症状非常不典型。

对此，邱海波特别提醒，做好个人防护很重要。正是因为症状极不典型，市民在佩戴口罩、勤洗手、少聚集的同时，也要及时关注自身健康状况。

此前，中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山曾指出，由于“德尔塔”变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，所以过去的密接概念已不适用。现在密接者的概念是“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天”，和病人相处在一起的，都是密切接触者。

重症病例目前情况如何？

在7月27日南京市召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，邱海波介绍，100多例确诊病例里出现2例重型病人。目前来看，重型病例的比例是比较低的，主要与患者基础疾病有关。从总体来讲，多数重型病人有一些呼吸系统、糖尿病、高血压或者肥胖等基础性疾病。目前相关病例发病时间还不到两周，仍需继续关注。

如何救治重症病例？在邱海波看来，目前已形成的诊疗方案对绝大多数病人行之有效。治疗需个体化、一人一策。邱海波还强调中西医结合，以此阻断病情从轻型向普通型，普通型向重型发展。此外，重型病例的治疗上，专家们也积累了一些经验，比如在恢复期血浆以及综合抗体方面的治疗措施。邱海波介绍，对普通型、重型患者，俯卧位通气是非常有效的治疗措施。从目前看来，南京2例重症病例病情是相对稳定的。

如何防范“德尔塔”变异毒株？

在“德尔塔”引发的上一轮广东疫情中，钟南山院士曾表示，国产常用疫苗对“德尔塔”变异株有效，中国需要继续保持疫苗接种“加速度”。“德尔塔”变异毒株的传播中，主要的、重症的病人多为老年人，同时也有孩子。因此，这两组人群应加强疫苗接种。

7月28日，中国工程院院士张伯礼表示，南京此轮疫情病毒毒株已明确为“德尔塔”，它的传染性更强，毒性也有所增加。由于病毒变异，出现了一些接种疫苗后仍感染的病例，但根据此前经验，接种疫苗的预防转重率可以达到90%以上，应继续积极推广疫苗接种。

在个人防护方面，南京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部7月27日发布通告，明确要求，个人非必要不外出，非必要不离开南京，严格落实勤洗手、戴口罩、常测温等个人防护措施，出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状，应及时到医疗机构发热门诊就医，途中避免乘坐公共交通。

在管控源头上，专家建议，要做到“三个加”，即流行病学调查要加速、核酸检测频次要加量、防控措施要加码，不能有丝毫松懈。

来源：人民日报客户端、新华网、中国新闻网（记者：张尼）、人民网综合新华网、中国新闻网、环球时报、科技日报、央视网等、广州市疾病预防控制中心、中国广州发布

编辑：小米

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