药师科普 | 抗痘痘的药物有哪些？

夏天，皮肤油脂分泌旺盛，很容易“爆痘”。“痘痘”就是痤疮，是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，好发于青少年。下列药物可以治疗痤疮：

1.维A酸类药物

维A酸类是治疗痤疮最常用的药物。0.025%～0.1%维A酸（全反式维A酸）霜或凝胶可以调节表皮角质形成细胞的分化，使痤疮溶解和排出。开始用药5至10天时皮肤有轻度刺激反应，如局部潮红、脱屑，有紧绷或烧灼感，但可逐渐消失。由于维A酸类药物有光敏性，所以应在夜晚涂抹使用。

2.过氧苯甲酰

此药为过氧化物，外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解痤疮及收敛作用。可配制成2.5%、5%和10%不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶，应从低浓度开始使用。

3.抗菌药类

红霉素、氯霉素或氯洁霉素，用乙醇或丙二醇配制，浓度为1%～2%，疗效较好。1%氯林可霉素磷酸酯是不含油脂和乙醇的水溶性乳液，适用于皮肤干燥和敏感的痤疮患者。1%盐酸氯林可霉素溶液也同样有效。

4.壬二酸

此药能减少皮肤表面、毛囊及皮脂腺内的菌群，尤其对痤疮丙酸杆菌有抑制作用及粉刺溶解作用，对不同类型的痤疮均有效。可配成15%～20%的霜剂外用，其不良反应为局部红斑与刺痛。

5.二硫化硒

2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。用法为洁净皮肤后，将药液略加稀释均匀涂布于脂溢明显的部位，约20分钟后清洗。