月经量少,是不是身体不好?
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月经量少,是女性们经常会遇到的问题,因为「月经量少」前往医院就诊的人也不少。
但在门诊患者中,真正需要检查治疗的只是其中一部分。有相当一部分女性是自己感觉月经量少,其实并不少。
今天,咱们就来聊聊这个话题。
怎样才算「月经量少」?
正常月经的规律是周期 21~35 天,经期 2~8 天,这个过程月经总量为 20~80 ml 之间。
是不是只要少于 20 ml,就算月经过少呢?也不是。近几年来,国内外文献及相关指南都将月经过少定义为经量少于 5 ml。

图片来源:图虫创意
如果平时的月经符合上述正常月经的规律,一直都是这样的月经量,没有太多变化,也能正常怀孕生孩子——那么这样的月经量就没有问题,不用检查、吃药。
倘若存在以下情况,意味着月经出现问题,需要进一步检查:
月经量突然减少,总经量不足 5 ml;
月经量减少的同时伴有月经周期、经期、出现痛经、非经期出血;
在流产等宫腔手术后出现月经量跟以往相比明显减少的情况,
为什么月经量会减少?
月经是子宫内膜的定期剥脱形成的,决定它多少和多久的主要因素有:内分泌激素、子宫内膜、身体健康情况等。
常见月经量减少有以下这些原因,咱们一起来了解下。
1. 子宫内膜受损
各种宫腔手术如人工流产、放环取环手术造成子宫内膜损伤、宫腔粘连,是最常见的月经过少的病因。
很多女性朋友都是在一次流产以后的一段时间,发现月经逐渐变少了。
除此之外,子宫内膜炎、子宫内膜结核、盆腔炎,也会导致月经过少的情况。

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2. ?内分泌激素异常
这个可能是大家最常联想到的原因了。一般和以下几种情况相关:
精神状态、情绪压力变化:面临工作压力,迁移到另外一个地方生活,生活中出现重大变故等;
生殖内分泌疾病:如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能减退等;
其他内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病。
3. 身体健康情况异常
营养状况太差,体重指数低于正常,或者有严重肝肾疾病或重度贫血等全身疾病,都可能引起月经过少。
发现月经量减少,要做什么检查?
一般医生会仔细询问病史,了解除了月经量少之外的其它症状,然后有针对性的选择以下检查项目。
可能涉及的检查包括以下:
月经第 2~5 天抽血检查性激素,必要时根据个人情况,还要做血糖、胰岛素、甲状腺功能检查。
月经干净后做 B 超看子宫卵巢是否有问题。
如果以前做过流产手术和刮宫手术,有过上环取环这些宫腔操作,必要时做宫腔镜看是否有宫腔黏连或子宫内膜受损的状况。
全身情况检查。

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总的来说,检查之后,如果真的有问题,再根据不同病因来进行治疗,而不是先自己吃所谓增加经量的药。
此外,现在很多年轻女性,追求苗条消瘦的身材,不好好吃饭,这样很容易引起卵巢功能紊乱,月经自然也不会正常。如果发现自己的月经量突然减少了,除了检查之外,别忘了好好吃饭。
审核专家?妇科主治医师苏畅
监制 猴鸽
下期预告
明晚「女性必修」,我们将为大家科普「哪些所谓的妇科疾病,其实不需要治疗」,感兴趣的朋友不要错过哦~

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