药师科普｜孩子曾经注射过赖氨匹林退热，想想都后怕！

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 十一年前，我女儿1岁多，因急性支气管炎连续几日发热，看到她瘦弱的身子，含着小眼泪并红红的脸，我的内心是非常着急。我每天白天上班，晚上带孩子去某家医院输液。

当时女儿输的液是抗生素，可她的体温一测还是38度，我去找医生，是否需要给女儿打退烧针？医生说不到38.5度是不能打退烧针的，让我给女儿物理降温，拿着湿毛巾给孩子擦呀擦呀，可体温还是未降反升，竟然到了38.8度，我又立即冲到了医生面前，说孩子已经38.8度啦，是不是该打退烧针啦？医生随后开了退烧针-注射用赖氨匹林，我抓起处方如获至宝，飞快地缴费及取药，急忙把药交到了护士手里，很快护士就给女儿注射了赖氨匹林，大概不到1小时女儿的体温降到了正常，也没有出现任何不适，我紧张的心情也放松了下来，之后的很多年再也没有用过这种药。

  今天我谈了女儿当年退热使用赖氨匹林的亲身经历，相信很多父母也会理解我当时的焦急心情。估计很多父母见到孩子发热都会有赶紧打退烧针的冲动，殊不知这种退烧针对儿童有很大的风险，甚至是危及生命，因此我一想到这些都感到后怕！

  注射用赖氨匹林，实质上就是阿司匹林，有很多医生和药师也不全知道。注射用赖氨匹林主要用于发热及轻中度的疼痛。对于16岁以下儿童注射赖氨匹林，可能会发生瑞氏综合征。用药后有可能引起剧烈头痛、频繁呕吐及烦躁不安等表现，应警惕瑞氏综合征，此种情况虽然少见，但神经系统症状进展迅速，可危及生命。2018年修订后的药品说明书上注明，16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。

  今年就有两起幼童注射赖氨匹林后死亡，给我们再次敲响了警钟。既然药品说明书上写着16岁以下儿童注射赖氨匹林可能会引起致命的瑞氏综合征，为什么还要让16岁以下儿童慎用，难道不应该禁用吗？慎用和禁用仅一字之差，可关乎的就是生命安全。建议还是再次修订注射用赖氨匹林的说明书，修改为16岁以下儿童应禁用赖氨匹林，以免悲剧再次发生。记住这个药名-注射用赖氨匹林，千万不要给16岁以下儿童退热啦。

  当儿童发热时，对儿童安全的退热药是对乙酰氨基酚和布洛芬，更首选对乙酰氨基酚，出现不良反应的几率更小，一定要记住啊！

王海莲个人简介

   首都医科大学宣武医院，副主任药师，专职用药咨询10年，北京健康科普专家，中国首期药物治疗管理药师，2020年“丁香人才”全国首届药学实践精进奖，2017年度中国十大卓越药师，2016年北京市22家医院药师咨询竞赛亚军，北京药学会优秀药师。擅长高血压，糖尿病，高脂血症，青光眼和老年痴呆等疾病的用药咨询。撰写科普书《懵懂的老人——老年痴呆症及合理用药》，我的目标是为患者的健康提供最好的药学监护、支持和信息服务。

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