90后小伙险些截指，杭州医生竟把他的手“种”在了肚子上…

90后小伙小张前些日子的生活可算是吃尽了苦头，甚至差点面临截指的风险。而事情的起因还要从一个月前的那次意外说起……

小张是安徽阜阳人，一直在临安某工厂打工赚钱。大约一个月前的一天，小张也和往常一样来到车间上班，却在操作过程中不慎夹伤了右手食指，当时一股钻心的疼痛瞬间袭来，此时想缩回手的他发现已来不及了，手取出时已经血肉模糊，都可以看见里面的骨头……

工友们立即陪同小张到当地某医院就诊。住院治疗一月后发现经植皮手术后右手食指皮肤坏死，右小腿取皮处感染渗液。焦急的小张到处寻医问药，最后找到了杭州富阳一院骨二科副主任医师屠玉兰。

经屠医师查看后，发现右手食指皮瓣已经发黑干瘪、明显坏死，当即就给出了治疗方案，在完善各项检查、控制感染后为患者行右食指清创+腹部皮瓣带蒂转移术+右小腿清创术。

前几日，在富阳一院骨二科病房见到小张，精神状态已经明显好转，“多亏了医生，手指算是保住了，现在啥都挺好，就是一边胳膊暂时不能用有点不习惯。”小张腼腆地笑着说道。只见他的右手放在了肚子上，食指被埋进了肚子里。小张解释说，现在手指连着肚子，所以右手压根不能动。

原来在手术中，医生将小张的肚子上割起一小块皮瓣，然后把皮瓣覆盖在小张食指缺损的地方，并按照缺损的部分用线进行了缝合，使两者连在一起。一段时间后，两者之间就会建立血液循环，也就是说这段时间把手指寄养在肚子里，养活后就可以将皮瓣从肚子上割掉。这样这个肚子上的皮瓣就会长在手指上，并且可以靠手指供养了。

“再过一周，小伙子就可以解放双手自由活动了。尽管从肚子移到手指上的这块皮瓣和手指的颜色不会完全相同，但是小王以后的手指基本功能不会受到太大影响。”屠玉兰说。

大家对这波操作是不是仍有一肚子问号？屠医师解释说：腹部皮瓣带蒂转移术也叫腹部皮瓣包埋术，简单理解，就是把受伤严重的手指头放在肚子上养，这是因为腹部的皮肤相对比较松驰，取皮后残留的创面可以直接缝合，对供区，也就是取皮的地方影响比较小，同时腹部皮瓣血供也比较好，所以手指皮肤缺损，合并骨肌腱外露，腹部皮瓣移植是个不错的选择。

断蒂的时间具体需要根据创面大小，从2周到4周不等。假如没有这项技术，那么病人的手指就很有可能保不住而被切除，这将严重影响病人美观和生活质量，特别是对于一些年轻病患。这类手术我院已经开展20多年了，技术已经相当成熟，它主要适用于单发或者多发手指损伤，皮肤缺损，骨、肌腱外露，患者常规为手术截指处理，导致术后外观和功能不佳，本手术方法是临床常用手指创伤处理方法。

医生提醒：

该类患者多见工厂工地干活不慎夹伤砸伤，或者剁肉切菜等导致的手指外伤，尽管手指头的伤不算什么大病，但病程时间往往比较长，相对比较影响日常生活和工作，所以大家在日常生活和工作中还是要谨小慎微，注意保护自己！

来源：富阳一院

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