来源丨科普中国(ID:Science_China)
作者丨王怡
审稿丨麻莉
生孩子快在医学上定义为“急产”,指整个产程少于三个小时的分娩过程。孕妇发生急产主要与年龄、分娩史﹑基础病史等因素有关,有多次分娩史及宫口松弛的孕妇更易急产。急产可能会引起严重的母婴并发症。由于子宫收缩过强﹑过频,致产程过快,易造成急产产妇软产道裂伤,增加了羊水栓塞、胎盘早剥、产后出血、产褥感染风险。同时易出现胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎、死产风险。生孩子并不是越快越好 ,生产过程过快并不是顺利生产。分娩过程快慢因人而异,有的孕妇几个小时就能顺利生产,而有的孕妇需要一天一夜才能分娩。一般初产妇年纪越轻生孩子越容易,这可能是年轻的孕妇在体力及精力上要完胜高龄产妇的原因。孕妇如果在备孕期没有控制好体重,在BMI>24的情况下怀孕,那么孕期容易体重失衡,导致生产巨大儿的概率增加,也容易增加难产的风险。体重正常,胎位正常的胎儿更容易分娩。而胎位不正如臀位及横位以及胎儿体重过大会加重分娩难度。女性骨盆宽则浅更易分娩,而骨盆窄则深相对而言不太利于分娩,所以骨盆条件也很重要。 初产妇相对生孩子要慢一些,而有过生育史的产妇再次生产时由于阴道和宫颈有过一次扩张,宫口开全会相对快一些。相对而言,顺产作为自然分娩的方式,是比较自然和安全的。经过产道的挤压,宝宝发生呼吸系统疾病的风险会降低,而剖宫产的宝宝缺乏产道挤压,容易导致吸入羊水而得吸入性肺炎的风险。顺产创伤小,恢复快,3天左右可出院,产后可立即进食,而且对食物选择范围广,有利于产后哺乳。剖宫产毕竟是个手术有风险,而且术后恢复慢,饮食忌口多,不利于产妇哺乳,并且剖宫产后形成瘢痕子宫不利于再次怀孕,更不利于下次分娩。顺产虽好,但对于一些有难产因素或者发生胎儿窘迫,以及存在其它剖宫产指征的情况下,我们还是建议剖宫产,毕竟关键时刻剖宫产能抢救母婴的性命,具体是选择哪种生产方式要以医生评估为准!规律服用叶酸片400-800ug/每天,或者含有叶酸的复合维生素。(建议备孕前3个月开始服用一直吃到孕期满3个月),均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白质、新鲜蔬菜及水果。
根据孕前体重指数控制孕期体重的增加,孕前体重指数正常(正常BMI为18.5-23.9)的话一般建议孕期体重增加10-12.5kg,孕前体重过轻或者过重的女性,孕期要适当增减体重增加的范围,以保证孕期一个稳速的增长速度。因每个孕妇在孕期前3个月会有早孕反应,在此期间应清淡饮食,少量多餐。对于经产妇或者有多次人工流产史或引产史的妇女,要避免急产发生,必要时在医生指导下提前住院待产。从孕5月起做好乳头护理,每天可用软毛巾轻轻擦拭,揉搓乳头1-2分钟,而后用清水洗净,以防止乳头皲裂。但要注意避免过度刺激乳头,以免诱发宫缩引起早产。根据自身情况进行每天不少于30分钟的低强度身体活动,最好是1-2小时的户外活动如散步﹑体操等,同时多晒太阳以改善维生素D营养状况。
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