总是手抖,是帕金森的前兆吗?

百家 作者:丁香医生 2020-04-11 11:36:18






4 月 11 日

农历三月十九 星期六



世界帕金森病日


每年的 4 月 11 日是世界帕金森病日,这天是帕金森病的发现者——詹姆士·帕金森的生日。意在提醒全世界提高对帕金森的认识程度,更加关注帕金森患者。帕金森由于具体病因不明,很难有效预防,只能在发病后,尽量预防并发症的发生。





帕金森:没想象中那么遥远



帕金森是典型的老年慢性疾病

问题出在大脑中调节身体运动的部位

表现为手抖、断续运动、行动迟缓


全人群患病率约为 0.3%

但在老年人群中

患病率成倍增加


65 岁 以上老年人

每 100 人就有 1~2 人 患帕金森


85 岁 以上老年人

每 100 人就有 3~5 人 患帕金森





手抖不代表是帕金森



帕金森手抖有 4 个特点


  • 静止时明显

  • 精神紧张时加重

  • 做随意动作时减轻

  • 睡眠时消失



动作迟缓才是核心症状


  • 在起床翻身、刷牙洗脸等日常活动时,动作变得迟缓

  • 缺乏面部表情,不眨眼、双眼凝视,笑容缓慢出现和消失

  • 声调变低

  • 写出的字小而弯曲,难以辨读





对帕金森的误解



帕金森不是阿尔茨海默症


_

帕金森

阿尔茨海默病

相同点

神经内科疾病

主要患病人群是老年人

晚期可能出现痴呆症状

不同点

早期表现为

肢体颤抖僵硬

早期表现为

记忆力减退

主要会降低生活质量,可能致残,但一般不影响寿命

可能导致死亡

虽然无法治愈,但可以通过药物、手术控制病情的发展

无法治愈,也暂时缺乏能控制病情的有效办法



养成好的生活习惯

就不会得帕金森

由于具体病因不明

很难有效预防

帕金森是遗传病

帕金森多数是不遗传的

仅 1/10 为家族性帕金森病





得了帕金森应该怎么办?



持之以恒,让生活更好


  • 坚持康复治疗

  • 锻炼面部动作,如微笑、露齿笑、大笑、皱眉、撅嘴、鼓腮等

  • 防止掌指关节畸形:展平手掌,用一只手抓住另一只手的手指向手背方向掰压;还可以反复练习手指分开合并、握拳伸指的动作

  • 经常做侧弯、转体运动


  • 坚持言语训练

  • 放声朗读报刊、小说

  • 多与人交流


  • 遵从医嘱,不抗拒吃药和手术

  • 刚开始吃左旋多巴药物,可能会出现恶心的现象,服药的同时可以吃一些低蛋白质的食物(如饼干、水果),喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果

  • 饮食中的脂肪、蛋白质会影响左旋多巴药物的效果,如果在吃这些药,建议在服药 1 小时后就餐,服药前 1 小时注意不要吃蛋白类食物(如牛奶、蛋类)


  • 保持心情愉快



但也需要家人的照顾


  • 给病人穿容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服

  • 给病人穿没有鞋带的鞋子


  • 不要催病人快吃快喝

  • 给病人准备较轻、有宽把手的杯子,还可以准备有弹性的塑料吸管,方便他们喝水

  • 在病人的碗碟下放一块橡皮垫,防止滑动


  • 对于晚期卧床的病人,经常给他们翻身、活动肢体,防止关节固定、褥疮等


  • 病人容易患支气管炎或肺炎,如果出现咳嗽或发烧的症状,应立即带他们就诊



最后,记得鼓励他们

和帕金森抗争不是一个人的事

而是全家人共同的职责






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策划 Karen

责编 feidi

插画 hantu



参考文献


[1] 刘疏影, 陈彪. 帕金森病流行现状[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2016, 16(2): 98-101.

合作专家 李凯

北京医院 神经科主治医师

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