太长不看:
1.烟草点燃处生成的烟雾在通过卷烟未燃烧部位时,一部分焦油会被烟丝吸附,所以卷烟越吸越短时,剩余烟丝中吸附的焦油会越来越多。
2.但是,吸前半截烟吸入体内的焦油量不会明显减少,这是因为吸烟者摄入的焦油量和吸烟习惯有关,单位时间内抽吸次数越多,间隔时间越短,摄入的焦油量也就越高。另外,如果焦油量和尼古丁摄入减少,会出现“吸烟补偿行为”:大口吸烟、深吸和增加吸烟量等,最后对身体的危害依然很大。
3.研究发现,减少吸烟量者死于心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤的风险均未出现明显降低,减少吸烟量和吸“低焦油卷烟”均不能降低吸烟的危害,反而有可能会对吸烟者戒烟造成误导,形成阻碍。
4.目前已出现有效的戒烟治疗药物,在戒烟门诊医生的指导下合理使用这些药物戒烟,并配合医生的行为指导,可使戒烟成功率提高至50%以上。
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有些吸烟者认为“卷烟吸到最后焦油含量越来越高”,所以他们吸烟只吸前半截,这样就可以减少进入体内的焦油含量,降低吸烟危害。
这个说法只对了一半,卷烟吸到后半截确实焦油含量会增加,但想靠吸前半截来降低吸烟危害则是个误区。
焦油是烟叶中的有机物质在缺氧条件下不完全燃烧的复杂混合产物,其中包括苯并芘、镉、砷、亚硝胺以及放射性同位素等多种致癌物质和苯酚类、富马酸等促癌物质[1],很多癌症与烟焦油有关,其危害可想而知,让吸烟者谈“焦”色变。
烟草点燃处生成的烟雾在吸烟过程中通过卷烟未燃烧部位时,一部分焦油会被烟丝所吸附。因此,当卷烟越吸越短时,剩余卷烟烟丝中吸附的焦油会越来越多。研究显示,一支卷烟的前半截与后半截燃烧生成的焦油量之比约为1∶1.4 [2]。所以,“一根烟吸到最后焦油含量会增多”的说法确实有道理。
看了上面的分析,有人会问只吸前半截烟是不是就能降低吸烟的危害?这和“低焦油卷烟对身体危害小”的伪命题非常相似。
卷烟的焦油含量是通过吸烟机器模拟人的吸烟动作测量所得,然而实际上即便是同一焦油含量的卷烟,吸烟者摄入的焦油量等物质会因吸烟习惯不同而产生差异[3]。
研究发现,单位时间内抽吸次数越多,间隔时间越短,摄入的焦油量也就越高,深吸和吸烟后屏气行为也会增加人体对焦油的摄入量[4]。
此外,由于焦油量与尼古丁量常成正比[5],摄入的焦油量减少,随之尼古丁量也摄入减少,吸烟者为了补偿尼古丁的摄入量,常会出现“吸烟补偿行为”[6],即大口吸烟、深吸和增加吸烟量等,因此吸“低焦油卷烟”的吸烟者实际吸入的焦油量并未减少。只吸前半截烟的吸烟者也会出现上述情况,因此他们吸入体内的焦油量也不会明显减少。
研究还发现,减少烟量者(以前每日吸烟>15支,现在吸烟量减少超过50%的吸烟者)死于心脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤的风险均未出现明显降低,提示减少吸烟量并不能降低吸烟者死于吸烟相关疾病的风险[7]。吸“低焦油卷烟”者体内的烟草烟雾有害成分含量并不比吸普通卷烟的人低,死于肺癌的风险也没有差别[8]。
因此,减少吸烟量和吸“低焦油卷烟”均不能降低吸烟的危害,反而有可能会对吸烟者戒烟造成误导,形成阻碍。鉴于此,世界卫生组织《烟草控制框架公约》要求禁止在烟草制品包装和标签上使用“淡味”和“低焦油”等误导性描述词[9]。
其实也很好理解,如果把卷烟比作“慢性毒药”,您觉得少吃就能避免被毒害吗?珍惜生命从戒烟开始,请牢记这个事实:每2个吸烟者中将有1人死于吸烟相关疾病[10]。
从吸烟者努力减少吸烟量、吸烟只吸半截、换吸“低焦油卷烟”这些现象能够感受到他们已认识到吸烟的危害,有戒烟的意愿,但由于吸烟成瘾和既往戒烟后出现的戒断反应让他们在戒烟的路上“屡战屡败”,不得已退而求其次,这是他们戒烟的方法选的不对。
吸烟成瘾已被世界卫生组织定义为一种慢性物质依赖性疾病[11],尼古丁的成瘾性仅次于海洛因和可卡因,甚至高于大麻和冰毒[12],因此仅凭毅力戒烟成功率不超过3%[13]。
目前已出现有效的戒烟治疗药物,包括伐尼克兰、尼古丁替代治疗药物和盐酸安非他酮。在戒烟门诊医生的指导下合理使用这些药物戒烟,并配合医生的行为指导,可使戒烟成功率提高至50%以上[13]。
[1]BorgerdingM, Klus H. Analysis of complex mixtures-cigarette smoke. Exp Toxicol Pathol,2005, 57(suppl 1): 43-73.[2]Tashkin DP, Gliederer F, Rose J,et al. Tar, CO and delta 9THC delivery from the 1st and 2nd halves of amarijuana cigarette. Pharmacol Biochem Behav. 1991;40(3):657-61.[3]Kozlowski LT, O'Connor RJ.Official cigarette tar tests are misleading: use a two-stage,compensating test. Lancet. 2000; 355(9221):2159-61.[4]St Charles FK, Cook CJ, Clayton PM.The linear relationship between cigarette tar and nicotineyields: regulatory implications for smoke constituent ratios. Regul Toxicol Pharmacol. 2011;59(1):143-8.[5]KozlowskiLT, Rickert WS, Robinson JC, et al. Have tar and nicotine yields of cigaretteschanged? Scince, 1980, 209(4464):1550-1551.[6]National CancerInstitute. Risks Associated with Smoking Cigarettes with Low Machine- MeasuredYields of Tar and Nicotine. Smoking and Tobacco Control Monograph No. 13.Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services,PublicHealth Service,National Institutes ofHealth, National Cancer Institute, 2001.[7]Godtfredsen NS, Holst C, Prescott E, et al. Smoking reduction, smoking cessation, and mortality: a16- year follow-up of 19,732 men and women from the Copenhagen Centre forProspective Population Studies. Am J Epidemiol, 2002, 156(11): 994–1001.[8]Harris JE, Thun MJ,Mondul AM. Cigarette tar yields in relation to mortality from lung cancer inthe cancer prevention study II prospective cohort, 1982-8. BMJ, 2004, 328(7431):72.[9]World HealthOrganization. WHO Framework Convention on Tobacco Control. Geneva, 2003.[10]World HealthOrganization. Factsheets on Tobacco. 引自:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco[11]World HealthOrganization. The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders:clinicaldescriptions and diagnostic guidelines. Geneva: World Health Organization, 1992.[12]van AmsterdamJ, Opperhuizen A, Koeter M, etal. Ranking the harm of alcohol, tobacco and illicit drugs for the individualand the population. Eur Addict Res. 2010;16(4):202-7.[13]The ClinicalPractice Guideline Treating Tobacco Use and Dependence 2008 Update Panel,Liaisons,and Staff.A Clinical Practice Guideline for Treating Tobacco Use and Dependence:2008 Update A U.S. Public Health Service Report. Am J Prev Med, 2008, 35(2):158-176.©版权声明:本文系腾讯较真平台独家稿件,未经授权,禁止媒体转载。欢迎个人转发至朋友圈。
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