孕期保胎，一直卧床休息并不是好办法

很多好不容易才怀孕的夫妻，对于来之不易的胎宝宝都是万分小心。

很多孕妈妈都是验孕棒刚红，就立马辞职闭门不出，开始卧床休息来「保胎」，生怕走着路孩子就掉了 。

卧床休息真的可以「保胎」吗？怀孕了就应该一直躺着吗？

今天，李珊医生就从医学的角度来检验这个民间说法的科学性。

卧床休息并不一定能

减少孕期的风险

怀孕了，身体不适，或者出现了褐色分泌物等情况，我们可以适度多注意休息，但是并非绝对卧床就是更好的。

美国妇产科医师学会声明：「对于先兆流产的病人，虽然曾建议卧床休息及补充液体，但是这些措施并未证明对预防早产有效，不应常规推荐。此外，潜在的危害，包括静脉血栓栓塞，骨骼脱钙，体能降低和失业带来的负面影响不应该被低估。」

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而在最近的研究中，严格的卧床休息（全天卧床，不做其他活动），并没有足够证据支持其对先兆流产，妊娠高血压，先兆子痫和早产有预防或者治疗作用。更有研究者认为，卧床休息有害无益，根本不应该开此医嘱。

在一项在针对 646 位宫颈较短（少于 3 cm）的单胎孕妇所作的研究结果中显示：单胎宫颈较短孕妇，即便限制活动也不会减少早产的风险。甚至反而可能使早产的风险提高了。

在 2014 年中华医学会妇产科学分会产科学组制定的「早产的临床诊断与治疗指南」中也明确指出：尚无证据支持「卧床休息」是早产的有效预防方法。

长期卧床休息

还可能有危害

孕期长期卧床休息，还可能给身体带来一些危害！

危害一：加重了静脉血栓栓塞的风险。

在孕期，血液处于高凝状态，卧床休息静止不动让血液循环减慢，身体抵抗能力下降，更易形成血栓。

一项研究发现，孕期卧床休息的孕妇血栓发生率的相对风险，远远高于没有卧床休息的孕妇。

危害二：影响到骨骼和肌肉的功能。

卧床休息加重了骨骼脱钙的情况，一项针对孕妇骨小梁丢失（通过双能 X 线吸收测量法）的研究中发现，校正后的平均丢失量，卧床休息孕妇为 4.6%，非卧床休息的孕妇仅为 1.5%。

长期卧床，肌肉的代谢逐渐改变导致肌肉废用性萎缩，甚至造成产后下肢无力，行走困难。

危害三：影响到心肺功能和消化功能。

在孕期，由于胎盘激素对消化功能的抑制，胃部括约肌松弛，肠道蠕动能力下降，而且随着子宫的增大，孕妇会觉得恶心，胃胀气，甚至呕吐，厌食，甚至伴随便秘。

而长期的卧床休息会加重这些不适。同时由于躺在床上体位的改变，使血液循环分配改变，容易导致心肺功能下降。在长期卧床后，一部分孕妇可能会在恢复活动后感到体能下降，气短，胸闷。原来可以完成的活动都比较吃力了。

危害四：给孕妇更大的压力和精神负担。

卧床休息，意味着失去薪酬。家中有矿毕竟只是少数，随着经济负担的加重，男性可能会因为增加了额外的压力，而导致焦虑和疲惫，引起家庭矛盾的产生。

同时，卧床休息的孕妇，没事就可能会胡思乱想，时刻担心着胎儿的健康，抑郁情况加重，常常表现为焦虑，敌意和烦躁不安。万一因为意外情况导致不良后果，孕妇可能会因为觉得自己没有严格卧床休息，产生严重的自责。这无疑更是一种负担。

孕期适度的运动和休息

都是重要的

也许孕妈妈要问了，孕期安胎真的完全可以摒弃卧床休息吗？

并不是哦。

在现阶段我国的医疗环境之下，我们医生面临先兆流产，早产和胎膜早破的病人，此时病人一般精神高度紧张，得不到充足的休息。那么这些时候，让病人「休息好」是进行下一步发展的必要前提。

对于孕期来说，适度的运动和休息，都是重要的。胚胎就好像庄稼。一棵茁壮的幼苗，适度的风雨，反而有利于它的生长。而瘦弱的，没有根须的幼苗，即使在温室中保护，也无法顺利生长成熟。

在孕期，导致先兆流产和早产的原因很多，当我们因为过度劳累的原因导致出现这些情况的时候，就需要适当减少或者避免过劳过重的活动了：

• 出现了腹痛伴随有阴道出血，尤其是血量比较大，血色鲜红，而且有腹痛（宫缩）的情况。

• 孕妇在检查中发现存在有胎膜下或者绒毛下血肿，或者发现存在有前置胎盘，并且已经伴随有出血的情况。

• 已经做了宫颈环扎术。或者因为子宫解剖学的异常（比方说马鞍形子宫，或者宫颈机能不全）而导致过一次或者多次的流产和早产的。

当然啦，我不建议的卧床休息，其实是指长期的、严格的卧床休息，是指除了必要的检查，其他时间都呆在床上不做任何活动的卧床。好好的一个人，身体倍棒吃嘛嘛香，整天躺躺躺，没毛病也要躺出毛病来的！

在面临意外流产和早产的时候，我们一定要仔细查找出真正的原因，不能盲目的终止一切活动长期卧床。保持一个轻松愉快的心情，适度的休闲娱乐活动，不仅有利于孕期身心的健康，对胎儿的生长发育也是有一定好处的。

所以在孕期，准妈妈们一定要掌握好力度，把握休息和运动之间的平衡。张弛有度，劳逸结合，这会帮助自己更加健康顺利地度过孕期哦！

本文经由浙江大学医学院附属妇产科医院产科主治医师、临床医学硕士翁若鹏审核