每 10 个人中就有 1 个患糖尿病,不同人群究竟该如何防糖控糖?

百家 作者:丁香医生 2019-06-10 06:39:43
上次关于糖尿病的文章发布后,后台有不少读者发来充满惶恐的留言,有担忧孩子的,有关于妊娠糖尿的,还有关于糖尿病遗传的:

图片来源:真实截图


这些朋友的恐慌并非「杞人忧天」,当我们的认知还停留在「糖尿病?= 老年病」时,它其实早已逐渐趋于低龄化[1]

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据 2013 年我国流行病学研究显示,成人糖尿病患病率及前期患病率高达 10.9%?和 35.7%[2]。也就是说你身边,每 10?个成年人中,就至少有 1 个是糖尿病患者,和 3 个糖尿病前期患者。


而且,40 岁以下的「青壮年」,怀孕期间的宝妈,甚至是还在上中学、小学的孩子,得糖尿病的概率都在增加!

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那么,不同年龄层的人应该如何防糖控糖?糖尿病又究竟是否会遗传?别急,于跃老师都会告诉你。


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孩子年龄尚小?

防「糖」很有必要


有研究发现,婴幼儿时期进行母乳喂养对糖尿病的发生有预防作用。因此预防糖尿病,要从婴幼儿开始。


母乳喂养虽然辛苦,但却可以在无形之中为宝宝增添一道「屏障」,有条件的妈妈们还是需要多多上心。


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等孩子再大一些,开始有一定的自主能力时,以下 2 点千万要管住。


??「肥胖」可能成为孩子患糖尿病的「元凶」


多喝水,少喝饮料很重要!少让孩子吃高糖、高脂、高热量的食品,每天至少需要吃??5 ?种水果和蔬菜。

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每天陪孩子们多多运动,全家一起「燃烧卡路里」!


??孩子睡太晚,也会引起糖尿病


熬夜还会导致糖尿病?这可不是危言耸听!对于比较肥胖的孩子来说,睡眠不足会导致「胰岛素」分泌量下降,引起糖尿病[3]

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在这个「全员晚睡」的时代,别让孩子因为熬夜的坏习惯,小小年纪就患上了糖尿病。让宝宝早睡早起、规律作息,才能健康快乐地成长。



就算正值青壮年

防「糖」也不能掉以轻心


对于 40 岁以下的「青壮年」来说,如果有糖尿病家族史,要格外重视自己的血糖情况,因为 2?型糖尿病有很强的家族聚集性

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不过我们说的遗传是指对糖尿病的易感性,是否会得糖尿病是由遗传和环境共同决定的。所以对于有糖尿病家族病史的人来说,加强血糖监测是非常重要的。越早发现血糖异常,越容易通过控制延缓病情发展为糖尿病。

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就算没有糖尿病家族史,以下 2 点也请你一定注意。


??控制肥胖,避免「大肚便便」


肥胖是青壮年得糖尿病的一大「黑手」,就算不到肥胖的地步,哪怕 BMI 指数也不高,但是有一个「大肚子」也会增加糖尿病发生的几率。所以尽量保持健康的体型,是青壮年远离糖尿病的重要一步。


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??吸烟也是糖尿病的「导火索」


几乎没人不知道吸烟会大大提高患肺癌的几率,但很少有人知道吸烟也可能是引起早发糖尿病的危险因素之一[4]

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虽然目前的研究中,诱发机制暂未明确,但还是要温馨提示您:防「糖」千万条,戒烟第一条,了断不趁早,亲人两行泪。


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「准妈妈」不要慌

控「糖」没你想的那么难


一个严峻的事实是,全球的育龄期女性糖尿病患病率都呈显著的上升趋势。


??得了妊娠糖尿病?记得先查明原因!


很多准妈妈对妊娠糖尿病没有了解,一旦患上就觉得「眼前一黑」,不知该如何是好。但其实这只是准妈妈在特殊时期出现的特殊情况,部分妈妈在分娩后血糖就会恢复正常,糖尿病也会跟着消失了。

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准妈妈有以下 ≥ 1 项危险因素,罹患妊娠糖尿病的风险增加[5]

  • 患有多囊卵巢综合征;

  • 曾经得过妊娠糖尿病;

  • 曾经分娩过巨大儿(生出时体重 ≥ 4 kg)、胎儿畸形、死胎,或患有新生儿呼吸窘迫综合征的宝宝;

  • 无明显原因的多次自然流产;

  • 父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)有糖尿病史。


因此,有了妊娠糖尿病先不要慌张,尽快寻求医生的帮助,查明原因才是正解。


??饮食 + 运动,准妈妈控「糖」有方法


有些妈妈可能会苦恼,吃少了担心肚子里的宝宝营养跟不上,吃多了又怕体内积攒过多的糖诱发糖尿病,这可如何是好呢?

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别担心,控制血糖并不等于少吃或者不吃,给你四颗「控糖定心丸」,对付妊娠糖尿病没你想的那么难:


  • 不要让体重「蹭蹭蹭」地往上涨,在医生指导下,根据孕前体重制定孕期体重增长计划。

  • 坚持「少食多餐」,通常来说可以每天吃 5 ~ 6 餐,这样能够降低血糖的波动。

  • 适当活动,每天进行 30 分钟左右的有氧运动(走路、太极拳等)及阻力运动

(特别提醒可以在饭后 30 分钟开始运动,第一次运动时间可以在 10 分钟左右,循序渐进,慢慢延长到 30 分钟。

  • 可以适当用药。目前针对妊娠糖尿病的治疗,胰岛素是最安全的降糖药物


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老人体能下降不可避免

但也别给糖尿病可乘之机


虽然糖尿病已呈现低龄化趋势,但老年患者依然是该疾病的最主要人群。毕竟随着年龄的增长,人体无论是胰岛功能还是胰岛素受体功能都会下降,就像「机器老化」一样不可避免。

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那么控制老年人糖尿病,又该怎么做?


??控糖不控脂,等于白控制


相对于年轻人来说,老年人往往是集高血压、动脉硬化、高血脂等多种慢性疾病于一身。这些疾病互为因果,所以在控制血糖同时,严格控制血压、血脂同样重要。所谓「控糖不控脂,等于白控制」。另外要避免老人吃升糖过快的食物,特别提醒的是,对于高龄老人来说,应当放宽血糖达标标准,尽量避免老人低血糖[6]


??增加体检次数,多多关注血糖变化


对于一个健康的成年人,我们都建议在有条件的情况下,一年进行一次全方位的体检,更不用说对于各方面身体机能趋于下降的老年人。所以增加体检的次数,定期与医生保持交流是非常有必要的。

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当然上一期我们就说过,防糖控糖不能只单纯指望医生,也需要患者及家人养成在家规律监测血糖、记录血糖情况的习惯,那么在家中备一台家用血糖仪就十分有必要了。

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老年人使用血糖仪经常出现没扎好,采血量不足,或是不会读数的情况,而优安进血糖仪在这方面则十分友好。


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浙械广备(文)第 201905813 号

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60 秒内支持二次加样?

避免试纸浪费


老人家总是这个舍不得,那个舍不得,一台血糖仪可以用很久,但是试纸是消耗品。采血量如果控制不好,采血量不足,用一般的血糖仪,还得再浪费一张试纸重新采足量的血,再来一遍。有些节省惯了的老人很可能为了省钱减少测量。


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优安进血糖仪很好地避免了这一隐患,它的「二次加样」功能,可以在第一次采血不充分的情况下,60 秒内重复利用试纸条。这样的设计不仅方便快捷,还能避免二次采血和试纸条的浪费。



创新设计三色指示灯

老年人也可以「秒懂」


市面上大多数血糖仪好不容易测出了读数,却还得认真对照密密麻麻的表格,判断自己的血糖水平,这对于老年人来说着实有点难为人。

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到底怎样的数值是健康的范围?怎样又是超标了?测个血糖简直是对眼神和记忆力的双重考验。

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优安进血糖仪创新设计了三色目标指示灯,轻松一瞥就可「秒懂」,老年人也可以快速确定自己的血糖状况。


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  • 当血糖读数处于目标范围时,指示灯显示为绿色

  • 当血糖读数高于目标范围时,指示灯则显示为黄色

  • 当血糖读数低于目标范围时,指示灯则显示为红色



精确度达实验室和临床标准

四重保障协助患者高效管理疾病


根据糖尿病技术协会第 15 届年度会议公开的数据显示,优安进血糖仪在实验室和临床环境中,系统 95% 的结果处于实验室参考值的?± 0.47 mmol/L 或?± 8.5% 范围内,符合 ISO15197 : 2013 标准的准确度要求。

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优安进血糖仪更有四重保障确保了其读数的精准性,可以为不同类型的糖尿病患者保驾护航。


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臻爱管家小程序

血糖管理一手掌握


优安进血糖仪还搭配了在线血糖管理小程序,帮助患者更科学更智能地了解和管理自己的血糖情况。


开启血糖仪蓝牙配对功能,就能将血糖数据上传到臻爱管家小程序中。小程序通过一系列科学统计工具,对患者的血糖数据进行汇总和分析,让患者对自己的血糖管理结果一目了然。


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定期、准确地监测血糖,让不同类型的糖尿病患者都能真正做到对自己的病情「心中有数」。想要和糖尿病和平共处?从准备一台准确好用的血糖仪开始吧!


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— 参考文献 —


[1]?Wong KC, Wang ZQ.Prevalence of type 2 diabetes mellitus of chinese populations in Mainland China, Hong kong, and Taiwan. Diabetes Res Clin Pract, 2006, 73:126-134.

[2]??Wang L, Gao P, Zhang M, et al. Prevalence and Ethnic Pattern of Diabetes and Prediabetes in China in 2013[J]. JAMA, 2017, 317(24):2515-2523.

[3]??Sleep Duration and Quality: Impact on Lifestyle Behaviors and Cardiometabolic Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2016;134.

[4]?李铁军,刘玉兰。早发2型糖尿病的临床特点与相关危险因素研究[J]。糖尿病新世界,2015(06):94-95。

[5]?贾伟平,陆菊明,纪立农,等.中国2型糖尿病防治指南(2017版)[J]. 中华糖尿病杂志,2018,10(1): 4-67.

[6]?中华医学会糖尿病学分会。国家基层糖尿病防治管理指南(2018)。中华内科杂志。2018,第57卷,第12期。


封面图来源:123rf.com.cn 正版图片库

作者:首都医科大学附属复兴医院肾内科主治医师?于跃

责编:Sean


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