小伙失恋后化悲愤为食欲，差点命丧急诊科

大家好，我是李文丰医生。

请首先原谅我的地摊文学式标题，听起来很耸人听闻，但每个字都是事实。

我是广东药科大学附属第一医院重症医学科的医生。

今天给大家讲一个我亲身经历的故事。

苏禾那天晚上他打电话给我，说住进了某院急诊科。我问他干嘛了，他说失恋了。

我说失恋了住急诊科干嘛啊。

他说失恋了，多喝了两杯，医生说他是急性胰腺炎。

等我去到该院急诊科时，他躺在抢救室里面，200 斤的大胖子，差点把人家抢救床都压出窟窿了。

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怎么搞的，我问他。

他说准备结婚的女朋友，跟人跑了。老子一时想不开，多喝了几杯。说完后他咯咯笑了起来。

还吃了几十根烤串，一点牛肉味都没有。他眉头皱了一下，双手捂住左腹部，估计是疼痛。

这时候医生进来了，问我是不是病人家属，我说是朋友。我告诉他我也是医生，是隔壁医院 ICU 的医生。

他示意我移步到门外，然后才说，你朋友情况不是太好，暴饮暴食后出现腹痛，结合检查结果，诊断急性胰腺炎是明确的了。

急性胰腺炎我知道，如果不是坏死性胰腺炎，一般的轻症胰腺炎都是可以恢复的，无大碍。

他继续说，从病情来看，不排除是坏死性胰腺炎可能，要有心理准备，如果病情继续加重，可能会出现 ARDS（急性呼吸窘迫综合征）、感染性休克，甚至迅速死亡都是可能的。

这是急诊科医生跟我的谈话。

我回到床旁，跟苏禾说，医生说你太胖了，这次估计你会瘦掉 20 公斤肥肉，下次如果还这样，可能就没那么幸运了。

苏禾笑笑，脸色有点苍白，说我就知道死不了。

我说谁家姑娘把你伤成这样了，大碗喝酒大口吃肉的，至于嘛。

他说那些都过去了，此刻烟消云散，岁月静好。

行，那你好好躺着吧，配合好医生护士，我等下让护士妹妹给你插个尿管。

他瞪了我一眼。

离开急诊科时，我跟当班医生留下了我的电话号码，说有什么事可以找我。病人是要积极抢救的，有什么事可以先抢救后通知我。

第二天一大早，我就收到了他们急诊科的电话。医生告诉我，苏禾出现了呼吸急促，氧合很差，进展迅速，估计是 ARDS 了。

看来是重症胰腺炎，否则不会有 ARDS了。一旦出现 ARDS，真的是凶多吉少。ARDS 我们见多了，预后很差。

我跟主任请了假，赶去了他们医院急诊科。苏禾已经面目全非了，已经昏迷了，并且插了气管插管，上了呼吸机，还用了床边血液净化治疗（CRRT）。

仅一夜之间。

我感觉整个人都站不住了。等缓过神后，我通知了苏禾的父母。

幸运的是，后面的 2 个星期里，苏禾死里逃生。

在 EICU 医生护士的精心护理下，苏禾成功脱机拔管，拔管后的那天下午，苏禾就能说话了，虽然还有点声音嘶哑。

他苦笑，说这顿撸串好贵。

我说能捡回一条小命就不容易了，你这是重症胰腺炎，不是简单的胰腺炎。

他看了一眼自己的肚腩，说你骗我，又说会瘦 20 公斤，看这样子能瘦 10 公斤我都偷笑了。

苏禾出院后，直到现在，都没再喝酒，撸串也很少去了，毕竟不喝酒的人，都不好意思撸串。

今晚，苏禾发微信给我，他跟一个女孩子拍婚纱照去了。而女主角竟然是上次急诊科的一个女护士。

我勒个去，这究竟是个爱情故事，还是个惊悚故事。

他到底什么时候勾搭上人家护士妹妹的。

细思极恐。

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重点是，苏禾的故事告诉我们：

➊ 任何时候都不要大口大口喝酒，不要一口气撸串几十根，因为暴饮暴食是急性胰腺炎的重要诱因。

➋ 有胆石症的朋友，尽早找医生看需不需要处理掉。因为胆管的结石可能会压迫胰管，导致胰液流不出去，这会引起急性胰腺炎。

➌ 转角真的可能遇到爱。

那，怎么预防急性胰腺炎？

急性胰腺炎是一种消化系统疾病，分为两种，一种是急性水肿型胰腺炎（相对轻微），一种是急性出血坏死性胰腺炎（重症胰腺炎），后者尤为凶险，发病急剧，死亡率高。

已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，可以针对这些因素进行预防。

➊ 胆道疾病：避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。

➋ 酗酒：平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎。

➌ 暴食暴饮：可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。

好好爱护自己的胰腺！别暴饮暴食！

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— 参考文献 —

1.陈孝平,汪建平.外科学.第 8 版