药学职称专业知识学习第10天，离考试只有19天！

今天离2019年药学职称考试只有19天，每年考前都会在药圈公众号给大家分享学习试题，试题帮助大家巩固学习和养成学习习惯，看完题建议回去看书。今天是专业知识第10天学习，这科目前没有解析。

1.盐皮质激素的分泌部位是?

A、肾上腺皮质网状带?

B、肾脏皮质?

C、肾上腺髓质?

D、肾上腺皮质球状带?

E、肾上腺皮质束状带?

答案: D?

解析: 盐皮质激素由肾上腺皮质最外层的球状带分泌，主要有醛固酮，还有11-去氧皮质酮及皮质酮，主要影响水盐代谢。?

2.糖皮质激素对血液有形成分作用描述错误的是?

A、红细胞增多?

B、血小板增多?

C、淋巴细胞增多?

D、血红蛋白增多?

E、中性粒细胞增多?

答案: C?

解析: 糖皮质激素能降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数，这是由于糖皮质激素促使血细胞从外周血向淋巴组织重分布所致。另外，糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加；也能增加血红蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血时间。?

3.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是?

A、刺激骨髓造血功能?

B、使红细胞与血红蛋白减少?

C、使中性粒细胞减少?

D、使血小板减少?

E、使淋巴细胞增加?

答案: A?

4.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于?

A、具有强大抗炎作用，促进炎症消散?

B、抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕?

C、促进炎症区的血管收缩，降低其通透性?

D、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放?

E、抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少?

答案: B?

解析: 糖皮质激素在炎症早期能抑制渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬反应，减轻红、肿、热、痛等症状，使炎症反应的程度减轻；在炎症后期可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，延缓肉芽组织的生成，防止粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。?

5.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是?

A、痤疮?

B、多毛?

C、胃、十二指肠溃疡?

D、向心性肥胖?

E、高血压?

答案: E?

解析: 糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用，能潴钠排钾，增加细胞外液，引起高血压和水肿。还可引起低血钙，长期应用可致骨质脱钙。?

6.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是?

A、向心性肥胖?

B、高血压?

C、精神失常?

D、多毛?

E、骨质疏松?

答案: E?

解析: 糖皮质激素促进淋巴、皮肤、肌肉、骨骼等肝外组织蛋白质的分解，抑制蛋白质的合成，引起负氮平衡。久用可致生长减慢、肌肉消瘦、皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩和伤口愈合迟缓等。?

7.下列不宜使用泼尼松的疾病是?

A、感染性休克?

B、结核性脑膜炎?

C、严重肝功能不全?

D、系统性红斑狼疮?

E、急性淋巴细胞性白血病?

答案: C?

解析: 可的松与泼尼松等第11位碳原子(C11)上的氧，在肝中转化为羟基，生成氢化可的松和泼尼松龙方有活性，因此，严重肝功能不全的患者只宜用氢化可的松或泼尼松龙。?

8.下列不是糖皮质激素的禁忌证的是?

A、活动性溃疡?

B、肾病综合征?

C、过敏性疾病?

D、重症高血压?

E、严重精神病?

答案: C?

9.糖皮质激素最常用于?

A、过敏性休克?

B、心源性休克?

C、神经性休克?

D、感染性休克?

E、低血容量性休克?

答案: D?

10.下列不属于糖皮质激素引起的不良反应是?

A、诱发神经失常和癫痫发作?

B、诱发或加重感染?

C、诱发胃和十二指肠溃疡?

D、低血糖?

E、高血压?

答案: D?

解析: 医源性肾上腺皮质功能亢进症：表现为肌无力与肌萎缩、皮肤变薄、向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、多毛、水肿、高血压、高血脂、低血钾、糖尿、骨质疏松等。停药后一般可自行恢复正常。必要时可对症治疗。?

11.下列不属于糖皮质激素的适应证的疾病是?

A、风湿性关节炎?

B、支气管哮喘?

C、消化性溃疡?

D、感染中毒性休克?

E、再生障碍性贫血?

答案: C?

12.某些患者应用糖皮质激素后产生反跳现象，下列说法不正确的是?

A、多见于长期用药的患者突然停药?

B、可能是由于患者减药太快?

C、可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性?

D、可能是病情未充分控制?

E、可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全?

答案: E?

13.糖皮质激素长期使用极少引起?

A、骨质疏松?

B、高血压?

C、青光眼?

D、高血糖?

E、向心性肥胖?

答案: C?

14.糖皮质激素不可用于治疗?

A、急性淋巴细胞性白血病?

B、中毒性菌痢?

C、骨质疏松?

D、重症伤寒?

E、排斥反应?

答案: C?

解析: 糖皮质激素可能引起骨质疏松症，所以此题选C。?

15.雄激素、雌激素和孕激素同时具有的临床应用是?

A、避孕?

B、前列腺癌?

C、子宫内膜移位症?

D、功能性子宫出血?

E、睾丸功能不全?

答案: D?

解析: 雌激素可促进子宫内膜增生，有利于出血创面修复而止血。

孕激素用于黄体功能不足，引起子宫内膜不规则的成熟与脱落所致的子宫持续性出血。

雄性激素主要通过抗雌激素作用，使子宫肌纤维及血管收缩和内膜萎缩而起止血作用，用于更年期尤为合适。?

16.雄激素和雌激素都具有的临床应用是?

A、避孕?

B、前列腺癌?

C、乳腺癌?

D、回乳?

E、睾丸功能不全?

答案: C?

解析: 雄性激素利用其抗雌激素作用可以用于迁移性乳腺癌，而雌激素可以用于绝经5年以上的乳腺癌的治疗。?

17.关于雄激素类药物作用叙述错误的是?

A、同化作用?

B、抗雌激素作用?

C、刺激骨髓造血?

D、影响下丘脑作用，调节体温?

E、治疗乳腺癌?

答案: D?

解析: 孕激素可以影响下丘脑调节体温中枢，产生轻度的升温作用。所以此题选D。?

18.下列属于抗雌激素类的药物是?

A、炔雌醇?

B、他莫昔芬?

C、己烯雌酚?

D、炔诺酮?

E、苯丙酸诺龙?

答案: B?

解析: 他莫昔芬为雌二醇竞争性拮抗剂，能与乳腺细胞的雌激素受体结合，用于绝经期后呈进行性发展的乳癌的治疗。?

19.下列不属于女用避孕药避孕机制的是?

A、抑制排卵?

B、改变宫颈黏液性质?

C、改变子宫内膜结构?

D、改变输卵管功能?

E、杀灭精子?

答案: E?

20.睾丸功能不全宜选用?

A、雌激素?

B、孕激素?

C、雄激素?

D、同化激素?

E、甲状腺激素?

答案: C?

21.属于同化激素类的药物是?

A、强的松龙?

B、去氧皮质酮?

C、己烯雌酚?

D、炔诺酮?

E、苯丙酸诺龙?

答案: E?

22.孕激素类药物常用于?

A、绝经期综合征?

B、晚期乳腺癌?

C、先兆流产?

D、再生障碍性贫血?

E、老年阴道炎?

答案: C?

23.雄激素不宜用于?

A、卵巢癌?

B、功能性子宫出血?

C、子宫肌瘤?

D、前列腺癌?

E、晚期乳腺癌?

答案: D?

解析: 雄激素具有抗雌激素的作用，所以可以用于子宫肌瘤，乳腺癌，卵巢癌等疾病，但是不用于前列腺癌的治疗，孕激素可以用于前列腺癌的治疗。?

24.单纯性甲状腺肿的治疗用药是?

A、卡比马唑?

B、碘化钾?

C、甲状腺激素?

D、丙硫氧嘧啶?

E、甲巯咪唑?

答案: C?

解析: 单纯性甲状腺肿，缺碘者应补碘；无明显原因者可给予适量甲状腺片，以补充内源性TT4不足，并可抑制TSH的过多分泌，缓解甲状腺组织增生肥大。?

25.关于甲状腺激素药理作用叙述错误的是?

A、促进蛋白质合成?

B、提高神经兴奋性?

C、促进物质代谢，增加耗氧量，提高基础代谢率?

D、大剂量促进蛋白质分解?

E、抑制心脏，减慢心率降低血压?

答案: E?

解析: 甲状腺激素有类似肾上腺素的作用，使心率加快、血压上升、心排出量和心脏耗氧量增加等。有产生心房颤动等心律失常的倾向。?

26.甲亢患者甲状腺手术前2周，应用大剂量碘剂的目的在于?

A、防止手术后甲状腺功能低下?

B、使甲状腺体积变小，手术容易进行?

C、甲状腺腺体变大变软，手术容易进行?

D、甲状腺腺体血管增加，使甲状腺体积增加?

E、防止手术后甲亢症状复发?

答案: B?

27.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是?

A、黏液性水肿?

B、结节性甲状腺肿?

C、弥漫性甲状腺肿?

D、甲状腺危象?

E、以上都可?

答案: D?

28.甲状腺功能亢进内科治疗选用?

A、大剂量碘剂?

B、甲巯咪唑?

C、甲苯磺丁脲?

D、小剂量碘剂?

E、阿苯达唑?

答案: B?

29.下列属于慎用碘剂的情况是?

A、甲状腺功能亢进危象?

B、甲亢术前准备?

C、孕妇和哺乳期妇女?

D、甲状腺危象伴有粒细胞减少?

E、高血压?

答案: C?

解析: 碘能进入乳汁并能通过胎盘，引起新生儿甲状腺肿，严重者可压迫气管而致命，故孕妇与哺乳期妇女慎用。?

30.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是?

A、甲巯咪唑?

B、卡比马唑?

C、甲硫氧嘧啶?

D、碘化钾?

E、131I?

答案: D?

31.普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理学基础是?

A、阻断β受体，对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用?

B、与β受体无关?

C、抑制外周T3转化为T4发挥作用?

D、抑制外周T4转化为T3发挥作用?

E、β受体阻断药对常用的甲状腺功能测定试验影响较大?

答案: A?

32.小剂量碘主要用于?

A、呆小病?

B、黏液性水肿?

C、单纯性甲状腺肿?

D、抑制甲状腺素的释放?

E、甲状腺功能检查?

答案: C?

33.下列有关碘制剂的说法不正确的是?

A、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放?

B、常用于甲状腺功能亢进手术前准备?

C、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量?

D、不能用于治疗甲状腺危象?

E、孕妇和乳母应慎用?

答案: D?

34.甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是?

A、抑制甲状腺激素的释放?

B、抑制甲状腺对碘的摄取?

C、抑制甲状腺球蛋白水解?

D、抑制甲状腺素的生物合成?

E、抑制TSH对甲状腺的作用?

答案: D?

35.关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是?

A、可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降?

B、促进单糖的吸收，增加糖原分解?

C、正常量使蛋白质分解增加?

D、提高神经系统兴奋性?

E、使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加?

答案: C?

解析: 甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加，促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。?

36；硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是?

A、口服后吸收不完全?

B、肝内代谢转化慢?

C、肾脏排泄速度慢?

D、不能影响已合成甲状腺素的作用?

E、口服吸收缓慢?

答案: D?

解析: 硫脲类抗甲亢药只影响合成，不影响释放，显效慢。?

37.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是?

A、使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行?

B、使甲状腺血管减少，减少手术出血?

C、防止手术过程中血压下降?

D、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下?

E、使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象?

答案: E?

解析: 术前给予硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象。?

38.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是?

A、胰岛素?

B、可的松?

C、放射性碘?

D、甲状腺素?

E、卡比马唑?

答案: D?

解析: 老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。?

39.可能造成上呼吸道黏膜充血及严重喉头水肿的药物是?

A、卡比马唑?

B、丙硫氧嘧啶?

C、甲状腺素?

D、阿普洛尔?

E、碘化钾?

答案: E?

解析: 碘化物：少数人可发生过敏，引起血管神经性水肿，如上呼吸道黏膜充血，甚至喉头严重水肿、药物热、皮疹、流泪。较长期应用可引起慢性碘中毒。?

40.抗甲状腺药甲巯咪唑的作用机制是?

A、使促甲状腺激素释放减少?

B、抑制甲状腺释放?

C、直接拮抗已合成的甲状腺素?

D、直接拮抗促甲状腺激素?

E、抑制甲状腺细胞内过氧化物酶?

答案: E?

解析: 硫脲类药物能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应，从而使I-不能被氧化成活性碘。?

41.可诱发甲状腺功能亢进的药物是?

A、放射性碘?

B、甲硫氧嘧啶?

C、丙硫氧嘧啶?

D、碘化物?

E、普萘洛尔?

答案: D?

解析: 小剂量碘化物可以作为合成甲状腺素的原料，补充摄入的不足，用于治疗单纯性甲状腺肿，长期服用可能造成甲状腺功能亢进。?

42.甲亢术前准备正确的给药方法应是?

A、碘化物和硫脲类同时给予?

B、先给硫脲类，术前两周再给碘化物?

C、先给硫脲类，术后两周再给碘化物?

D、只给放射性碘?

E、先给碘化物，术后两周再给硫脲类?

答案: B?

解析: 甲状腺功能亢进手术前准备：先用硫脲类控制症状，再在术前2周用大剂量碘，使腺体缩小变硬，以纠正硫脲类所引起的甲状腺组织增生、变软和充血，便于进行手术。?

43.能抑制外周T4转化成T3的药物是?

A、甲巯咪唑?

B、卡比马唑?

C、大剂量碘?

D、甲硫氧嘧啶?

E、丙硫氧嘧啶?

答案: E?

解析: 丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3，有利于甲状腺危象的治疗。?

44.甲状腺危象时不可用?

A、三碘甲状腺原氨酸(T3)?

B、碘化钠?

C、放射性碘?

D、丙硫氧嘧啶?

E、阿替洛尔?

答案: A?

解析: 甲状腺危象是严重的一种甲状腺亢进病，所以需要使用抗甲状腺药，不能使用甲状腺激素，所以此题选A。?

45.下列描述错误的是?

A、甲状腺激素可促进蛋白质合成?

B、甲状腺激素用于呆小病治疗?

C、甲状腺激分为T3和T4两种?

D、甲状腺激素是维持生长发育必需的激素?

E、TT4对垂体和丘脑具有正反馈调节?

答案: E?

解析: TT4对垂体和丘脑具有负反馈调节。?

46.关于胰岛素耐受性产生的原因，描述错误的是?

A、葡萄糖转运系统失常?

B、产生胰岛素受体抗体?

C、机体处于应激状态?

D、受体亲和力增加?

E、胰岛素受体数目减少?

答案: D?

解析: 急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位。慢性耐受原因有多种，可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体，使胰岛素的结合大大减少；也可能是胰岛素受体数目减少；或是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。?

47.关于应用胰岛素后的低血糖反应的描述，错误的是?

A、胰岛素过量可导致?

B、轻者可饮糖水或进食改善低血糖症状?

C、低血糖昏迷即是酮酸血症昏迷?

D、运动量过大可导致?

E、低血糖可导致昏迷?

答案: C?

解析: 低血糖反应是胰岛素最常见和严重的不良反应，胰岛素过量所致。轻者可饮糖水或进食，重者需立即静注高渗葡萄糖。必须将低血糖昏迷与严重酮症酸血症昏迷相鉴别。?

48.必需要用胰岛素治疗的疾病是?

A、糖尿病的肥胖症患者?

B、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者?

C、女性糖尿病患者?

D、妊娠期糖尿病患者?

E、老年糖尿病患者?

答案: D?

解析: 胰岛素除了用于I型糖尿病之外，还用于以下各型情况：①经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的2型糖尿病；②发生各种急性或严重并发症（如酮症酸血症、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；③经饮食和口服降糖药物治疗无效的糖尿病；④合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。?

49.关于胰岛素药理作用的描述，错误的是?

A、促进脂肪合成并抑制其分解?

B、促进氨基酸的转运和蛋白质合成?

C、促进糖原分解?

D、降低血钾?

E、促进葡萄糖的利用?

答案: C?

解析: 胰岛素通过促进葡萄糖利用，促进糖原合成，降低血糖。?

50.纠正细胞内缺钾常用的激素是?

A、生长激素?

B、胰岛素?

C、地塞米松?

D、甲状腺素?

E、雄性激素?

答案: B?

解析: 胰岛素可以促进钾离子进入细胞，故有降血钾作用。?

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