抑制破裂动脉出血新疗法,电脉冲技术首次在活体动物大动脉中被证实有效
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血管破裂会导致成年人在五分钟内失血身亡,因此我们应该感激我们珍贵的动脉被三层保护细胞包裹着。然而令人遗憾的是,目前几乎没有方法可以阻止动脉破裂后的大规模失血。
最近,研究人员实验表明,电脉冲可以使受伤的动脉收缩,达到减少失血的目的。这种新型快速抑制动脉出血的方法让我们看到了希望。
来自巴伊兰大学由 Yossi Mandel 领队的团队,已经用这种方法在绵羊身上成功抑制了破裂动脉的出血量;他们的研究结果于 11 月 23 日发表在 IEEE Transactions on Biomedical Engineering 期刊上。
在为以色列军队工作期间,Mandel 曾受命研究关于如何终止创伤造成的严重出血。“ 不可避免,止血是每一支军队的主要目标之一,”他说。“ 前期有一些关于电场对血管影响的初步报道,我想进一步探究这种现象及其在治疗受伤病人,士兵方面的转化潜力。”
在绵羊身上进行的实验中,他的团队首先模拟了不同的电极结构,考察了哪种电极能最有效地将电场传递到动脉壁。这个过程包括模拟动脉壁每一层细胞的电学特性,以及周围组织的热学特性。
图 | 红细胞
利用这些数据,他们搭建了两种实验装置:一个是产生单一聚焦电场的单电极,另一个是产生两个聚焦电场的双电极。
在接下来的一系列实验中,研究小组将自制的电极插入已注射镇静剂的绵羊颈动脉出血中进行测试。他们想知道电极产生的电场是否能使动脉收缩到足以抑制失血的程度。正如预测那样,这项技术起效了,单电极可以使血管在一个部位收缩,而双电极结构则使血管在两个部位都收缩了。
然后,该小组测量了当血管收缩 50% 和 100% 时对应的失血量。他们报告说,当收缩 50% 时,失血量得到缓解,当收缩 100% 时,失血量减少了 7 倍。当然还不能说这种干预手段能完全阻止失血,因为有些血液还是会通过动脉的小通道而漏,即使收缩 100% 也不能阻止。
研究人员对经过测试后的动脉进行了解剖分析,并没有观察到损伤。尽管电场会引起附近组织温度升高,但还在安全范围内。
然而,该技术并没有在绵羊股动脉中得到类似的结果。这可能与两种动脉类型之间的根本区别有关。颈动脉周围分布有许多交感神经,交感神经对电场有反应,但股动脉周围却没有这些交感神经。
但 Mandel 先前就曾发现电场会导致大鼠股动脉收缩,而大鼠股动脉周围分布有大量交感神经,这也证实了交感神经在终止失血中确实起着重要作用。人的股动脉周围也分布有大量交感神经,这表示该技术在人类身上也可能适用。
根据 Mandel 的说法,这是他们的技术首次在活体动物大动脉中被证实有效,并且提供了交感神经发挥决定性作用的第一证据。在谈及下一步计划时,他表示:“我们计划进一步探究这项技术能否用在其它血管上,并研究电场对血压的潜在影响。”
-End-
编辑:Bao
参考:
https://spectrum.ieee.org/the-human-os/biomedical/devices/journal-watch-electrical-pulses-can-stem-a-hemorrhaging-artery
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