最新《指南》：这 5 类人优先接种流感疫苗（包括孕妇）

前段时间 2022 世界流感大会线上成功举办。

又是一年金秋时，冷空气来袭，专家普遍认为：在防控新冠的同时，不可放松对流感的警惕，特别是儿童、老人、慢性病患者等流感高风险人群，建议积极接种流感疫苗，做好科学预防。

此外，最新《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》（后面简写为「指南」）中也给到建议：疫苗到苗后尽快安排接种工作，最好在当地流感流行季前完成免疫接种。

图片来源：《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》

在接种疫苗之前，有些人会存在以下困惑:

• 哪些重点人群优先推荐接种流感疫苗？

• 流感疫苗每年都要接种吗？

• 流感疫苗怎么选？

今天为大家准备了一些关于流感疫苗的热门问题，相信大家看完之后，就会解开心中疑惑了。

《指南》中提出，如果没有接种禁忌， ≥ 6 月龄者都可以每年接种流感疫苗。以下人群优先接种：

1. 医务人员：如临床人员、公共卫生人员和卫生检疫人员；

2. 大型活动参加人员和保障人员；

3. 人群聚集场所的脆弱人群及员工：如养老机构、长期护理机构、福利院等； 

4. 重点场所人群：如托幼机构、中小学教师和学生，监狱看守所人员等；

5. 其他高风险人群：如 60 岁及以上者、6 月龄～5 岁儿童、慢性病患者、6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性[2]（部分机构不建议孕期和哺乳期的女性接种流感疫苗，建议先与以当地机构做核实沟通）。

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是的。

一方面，为匹配不断变异的流感病毒，流感疫苗成分会根据每年流行的毒株进行调整。

另一方面，临床试验的证据提示，接种灭活流感疫苗产生的保护作用可维持 6~8 个月。[3]

此外，药物预防不能代替疫苗接种，只能作为针对高危人群的一种紧急临时预防措施。

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》（后简称《指南》）表示：每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的措施[2]，不管前一季节是否接种流感疫苗，仍建议在当年流感季节来临前接种。 

流感病例全年都可能发生。我国的流感病毒活跃期，一般为当年 10 月至次年 5 月。

不过，流感疫苗接种后 2～4 周才能产生保护性水平的抗体，结合考虑流感疫苗供应等情况，只要有机会就尽量进行疫苗接种。 

目前我国批准上市的流感疫苗有三种：

这 3 种疫苗，都能有效预防主要流感毒株，其中四价流感疫苗比三价可以多预防一种流感病毒的毒株亚型（如下图）。

四价和三价、国产和进口品牌的流感灭活疫苗在安全性上没有本质差别，三价鼻喷流感减毒活疫苗的接种禁忌和其他疫苗略有不同，但安全性和有效性也均有保障，并同时能够产生粘膜免疫。

综合考虑：

6～35 月龄的婴幼儿：可以接种三价或四价灭活流感疫苗（0.25 mL/剂）；各品牌之间没有本质区别，任选其一及时接种即可。

3 岁以上的孩子及成人：可以接种三价或四价灭活流感疫苗（0.5 mL/剂），没有优先推荐。四价比三价可多预防一个病毒类型，不过在流感高发季节到来之前及时打到疫苗更加重要。

3～17 岁的儿童和青少年：还可以选择接种鼻喷疫苗（0.2 mL/剂）。

不是的。

流感疫苗推荐每年接种，但这里的「年」指的是我们上面提到的「流感流行季节（跨自然年）」。在一个流感流行季节里，均可以接种「当年」的流感疫苗。

比如：2021 年 12 月打了流感疫苗，2022 年 10 月依然可以接种流感疫苗；2022 年 3 月打了流感疫苗，2022 年 10 月依然也可以接种流感疫苗。

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