合理用药 | 益生菌、益生元、合生元傻傻分不清?

百家 作者:药圈网 2022-07-10 23:40:57

   这几年益生菌、益生元、合生元已经成为健康界的热门话题,市面上玲琅满目的益生菌类药物也让人眼花缭乱,除了婴幼儿配方奶粉中的应用,相关药物也是层出不穷。但到底什么是益生菌、益生元、合生元?相关药物之间到底怎么使用?使用时又有哪些注意事项呢?



人体的肠道也如同一个“热带雨林”,居住着种类繁多的微生物,这些微生物称为肠道菌群。不同肠道位置、不同年龄阶段人群体内的肠道菌群按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡。

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益生菌

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,是定植于人体肠道、生殖系统内,能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。

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益生元

益生元通俗来讲就是益生菌的食物,为非消化性食物成分(主要由人体酶难以消化的非淀粉多糖和低聚糖构成)通过选择性的刺激一种或者少数菌落中的细菌的生长与活性而对寄主产生有益的生理作用。

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这合生元题

合生元是指同时含有益生菌和益生元的产品。当然,并不是简单的混合在一起,而是合生元添加的益生元必须既能促进本制剂中益生菌的增殖,又能促进肠道中的益生菌定植和增殖。益生菌和益生元相辅相成,共同发挥作用,为胃肠道建立了一个良好的微生态环境。



患者提问

为啥我吃益生菌不管用啊,益生元我也吃过,也没有什么效果!

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您吃的益生菌是您所需要的吗?

例如常使用的双歧杆菌属益生菌,肠道内共有8数量最多的是两歧双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、青春双歧杆菌、长双歧杆菌和短双歧杆菌。在不同的年龄阶段,人体肠道内双歧杆菌的组成和比例有不一样的,比如在儿童阶段,以婴儿双歧杆菌、两歧双歧杆菌和长双歧杆菌为主;而青壮年和老年人则主要以青春双歧杆菌和长双歧杆菌为主。另外,随着年龄增长、不良饮食习惯和疾病等影响人体肠道内双歧杆菌的数量和比例很有可能会大幅下降不利于人体健康。因此不用年龄、不同疾病的患者不用的益生菌种类不一样,服用益生菌制剂时应该根据遵照医生或药师的意见选择适宜的菌属。


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什么时候吃益生菌,什么时候吃益生元?



选择益生菌一定要了解自己的胃肠情况,如便秘型、腹泻型还是排便不畅型,如果是急性腹泻,那补充冷链保存的益生菌效果比较明显;但如果经常便秘,这时候更推荐使用益生元来增加肠道内固有菌群的数量;如果是属于排便不畅且单纯补充益生菌或者益生元都没有明显作用时,就建议使用合生元制剂了。


了解上述情况后,在使用益生菌制剂的几个误区也应要注意


 误区一:用热水泡服

益生菌需要用水或牛奶冲服。很多人常用开水泡好牛奶或从饮水机热水口接了开水后,立即放入益生菌颗粒搅拌。这几种方法都是不可取的。很多益生菌药物都是冻干活菌,水温过高则部分细菌会被杀死,药效就会大打折扣。这类药物溶解时水温不宜超过40℃。所以,最好等水或牛奶晾至不感觉到烫时再冲泡或服用药物。


 误区二:拉肚子时,跟抗菌素一起用  

不少腹泻是肠道菌群失调所致,医生开了整肠生等益生菌调理。而一些病人自行加了氟哌酸、头孢类抗生素一起吃,服用很久还是拉肚子,还认为医生开错药了。殊不知,氟哌酸等抗菌药能抑制甚至杀死益生菌,合用时药效肯定不佳,故不应同服。如果病情需要使用时,两者也应间隔3小时再服用。


 误区三:跟铋剂等一起用 

不少消化不良的人,会将益生菌类药物和果胶铋等铋剂合用。其实,铋剂、鞣酸(如鞣酸蛋白)、药用炭(如爱西特)、酊剂(如颠茄酊)等制剂有抑制吸附活菌的作用,合用会影响到益生菌的疗效,所以最好也不要一起使用。



 误区四:什么时候吃益生菌都可以 

有人认为空腹或早上起来吃比较好,肚子里没东西吸收的更多。其实空腹时胃酸过高,反而会降低益生菌的活性,因此建议应该饭后服用,此时食物已经中和了胃酸,这时候再吃上益生菌就不会被胃酸杀死了,也就更有利于活菌顺利达到肠道发挥更好的效果。


编辑:郑英明

图片来自网络

本文版权归作者所有

来源“北京友谊医院药学部”

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